بودكاست التاريخ

أول حبوب منع الحمل تستخدم النساء البورتوريكيين كخنازير غينيا

أول حبوب منع الحمل تستخدم النساء البورتوريكيين كخنازير غينيا

جاء في زجاجة بنية اللون ، تم تسويقه كطريقة آمنة للنساء المتزوجات لعلاج اضطرابات الدورة الشهرية. لكن محتويات تلك الزجاجة البنية الصغيرة كانت قوية مثل القنبلة. في الداخل كان Enovid ، أول حبة منع حمل في العالم.

قريباً ، ستدخل Enovid في حقبة جديدة من الاستقلال الجنسي للمرأة. تم تسويقه كطريقة آمنة ومختبرة سريريًا للسيطرة على الصحة الإنجابية. لكن قلة من النساء اللواتي أخذن ذلك الوقت ، أو منذ ذلك الحين ، أدركن مدى تعقيد ولادته.

كان للحبة مستقبل مشرق ، لكن ماضيها - متشابك مع تحسين النسل والاستعمار - كان محفوفًا بالمخاطر. لم يتم إجراء تجاربها السريرية في البر الرئيسي للولايات المتحدة ، ولكن في بورتوريكو ، حيث تم إعطاء النساء الفقيرات تركيبة قوية من الدواء دون إخبارهن بأنهن يشاركن في تجربة أو حول أي من المخاطر التي قد يواجهنها. توفيت ثلاث نساء أثناء مرحلة الاختبار السري - لكن لم يتم التحقيق في وفاتهن.

يبدأ تاريخ حبوب منع الحمل بواحدة من أكثر الشخصيات تأثيرًا في حركة تحديد النسل ، مارغريت سانجر. كانت سانجر صريحة وشجاعة ، على استعداد لتحدي القانون نيابة عن حقوق المرأة الإنجابية. في عام 1916 ، افتتحت أول عيادة لتحديد النسل في البلاد وتم إلقاء القبض عليها لنشرها معلومات عن وسائل منع الحمل وتقديمها للمحاكمة لخرق قانون نيويورك. تعتبر التجربة التي تلت ذلك الآن لحظة فاصلة في تحديد النسل في الولايات المتحدة ، وقد ألهمت الأطباء والباحثين للبدء في البحث عن طرق أفضل لمساعدة النساء على التخطيط للحمل والوقاية منه.

اعتقدت سانجر أن المرأة لن تكون حرة أبدًا حتى تتمتع بالقدرة على التحكم في أجسادها. لكن وجهات نظرها حول تحديد النسل كانت متجذرة أيضًا في الفلسفات التي من شأنها أن تثير الدهشة الحديثة. يعترض المؤرخون على أسطورة طويلة الأمد مفادها أن سانجر يعتقد أنه يجب منع الأشخاص غير البيض من الإنجاب ، لكنهم يتفقون على أن سانجر يدعم تحسين النسل ، وهي نظرية مفادها أنه يمكن تقليل أعداد السكان "غير المرغوب فيهم" أو القضاء عليها من خلال التحكم في تكاثرهم.

في حالة سانجر ، كانت تلك المجموعة "غير المرغوب فيها" "معيبة عقليًا وجسديًا". باستخدام لغة تحسين النسل في ذلك الوقت ، جادل سانجر بأن تحديد النسل يمكن أن يساعد في القضاء على "أعظم تهديد للحضارة" - الأشخاص الذين يعيشون في فقر مدقع والذين يعانون من أمراض عقلية وإعاقات جسدية.

دفع هذا الاهتمام بالقضاء على الفقر المدقع سانجر إلى البحث عن أشكال أكثر حداثة لتحديد النسل والاستثمار فيها. لطالما رغبت في طريقة سرية ، شبه مضمونة للسيطرة على الحمل. عندما قابلت عالم الأحياء المثير للجدل غريغوري بينكوس ، المتخصص في تكاثر الثدييات ، سألته عما إذا كان من الممكن استخدام عمله لإنتاج حبوب منع الحمل الرخيصة. أخبرها أنه سيحاول ، لذلك قدمه سانجر إلى كاثرين ديكستر ماكورميك ، فاعلة خير قامت بتأمين ما سيصبح واحدًا من أكثر التجارب العلمية طموحًا وخطورة في القرن العشرين.

في ذلك الوقت ، كان الجهاز التناسلي الأنثوي لا يزال لغزًا إلى حد كبير بالنسبة للعلماء ، وتم تنظيم تحديد النسل بشدة من خلال قوانين الولاية التي جعلت من غير القانوني فعليًا البحث أو التوزيع. كانت ولاية ماساتشوستس ، حيث بدأ بينكوس عمله في الخمسينيات ، إحدى هذه الولايات. بدأ بينكوس وجون روك ، طبيب التوليد ، العمل سراً لمعرفة ما إذا كان من الممكن استخدام البروجسترون ، وهو هرمون ينتجه الجسم أثناء الحمل ، لمنع الحمل عند النساء. في المختبر ، منع الحمل في كل من الأرانب والجرذان. هل ستنجح أيضًا في النساء اللواتي لم يكن حوامل بعد؟

الطريقة الوحيدة للمعرفة كانت المحاولة. لكن كان من الممكن أن يُسجن بينكوس في ماساتشوستس إذا تم اكتشاف الطبيعة الحقيقية لأبحاثه. أجرى تجربة على عدد صغير من النساء ، وأخفى بحثه تحت رعاية "تجربة الخصوبة". ولكن من أجل الحصول على الموافقة على الدواء ، سيحتاج إلى تجربة إكلينيكية أوسع.

في نظر بينكوس وسانجر ، كانت بورتوريكو المكان المثالي. في ذلك الوقت ، كان ذلك في خضم طفرة سكانية ، وكان الفقر منتشرًا. كانت أيضًا موطنًا لعيادات تحديد النسل التي مولتها الحكومة الأمريكية في السابق بموجب برامج الصفقة الجديدة. الآن ، قام وريث شركة بروكتر آند جامبل وعالم تحسين النسل الأمريكي كلارنس جامبل بتمويل وإدارة العديد من نفسه.

يعتقد غامبل أنه ينبغي القضاء على البورتوريكيين وغيرهم ممن يعيشون في فقر لإفساح المجال أمام أفراد أكثر "لائقين" من السكان ، وكان تحديد النسل جزءًا من تلك الرؤية. كما تلاحظ المؤرخة نانسي أوردوفر ، أصبحت مراكز تحديد النسل التابعة له مناطق توظيف لتجربة بينكوس السريرية. كما شاركت غامبل بعمق في سياسة بورتوريكو لتشجيع النساء على الخضوع للتعقيم كشكل من أشكال تحديد النسل. في نهاية المطاف ، تم تعقيم ما يقرب من ثلث نساء بورتوريكو - العديد منهن بشكل لا إرادي - بموجب سياسات ضغطت على النساء لإجراء عمليات استئصال الرحم بعد ولادة طفلهن الثاني.

ساعدت هذه السياسة في إنشاء مرشحين لتجارب بينكوس. لم ترغب النساء المتعلمات في تجربة الدواء الجديد خوفًا من الآثار الجانبية ، لكن النساء الأقل تعليماً كن يائسات لتجنب الحمل والتعقيم. ركز بينكوس على تلك المجموعة من النساء خلال التجارب السريرية التي تم تجنيدها في أفقر المناطق في سان خوان والمدن الأخرى بدءًا من عام 1955.

عرفت النساء اللواتي تناولن الدواء أنه يمنع الحمل ، لكن لم يكن لديهن فكرة أنه كان تجريبيًا أو حتى أنهن كن يشاركن في تجربة سريرية. لم يتم إعطاؤهم معلومات السلامة حول المنتج أيضًا ، لاحظ الأطباء باميلا فيرما لياو وجانيت دولين ، والنساء عانين من آثار جانبية خطيرة مثل جلطات الدم والغثيان.

وكتبوا: "النساء اللواتي تقدمن لوصف الآثار الجانبية ... تم استبعادهن على أنهن" لا يمكن الاعتماد عليهن ". "على الرغم من التأثير الإيجابي الكبير للحبوب ، فإن تاريخها يتميز بعدم الموافقة ، ونقص الإفصاح الكامل ، والافتقار إلى الاختيار الصحيح المستنير ، والافتقار إلى الأبحاث ذات الصلة سريريًا بشأن المخاطر."

كان هذا الخطر حقيقيًا: فقد احتوت الحبوب على جرعات أعلى بكثير من الهرمونات مقارنة بحبوب منع الحمل الحديثة ، وتسببت في آثار جانبية كبيرة. لم يشعر بينكوس أن الآثار الجانبية مثل الغثيان أو الاكتئاب تستدعي إعادة صياغة حبوب منع الحمل. كان همهم الوحيد هو إثبات فعاليتها. في غضون ذلك ، توفيت ثلاث نساء خلال التجارب السريرية ، لكن لم يتم إجراء تشريح على أجسادهن ؛ لا يزال من غير الواضح ما إذا كانت تلك الوفيات مرتبطة بحبوب منع الحمل.

وفقًا للمعايير الحديثة ، كانت المحاكمات السرية غير أخلاقية وغير آمنة. النساء اللواتي وافقن على تناول الدواء فعلن من منطلق اليأس ، ولكن دون الكشف الكامل عما قد يكون على المحك. لكن بالنسبة إلى بينكوس ، كانت التجربة ناجحة: الجرعات العالية من الهرمونات جميعها تضمن عدم حمل المشاركين في التجربة ، وفي التجارب الميدانية ، كانت حبوب منع الحمل فعالة بنسبة 100 في المائة تقريبًا. لم يتوقف Pincus عن الاختبار: تم تمويل تجربة ثانية بواسطة Gamble ، وتم اختبار الحبوب أيضًا على النساء والرجال في المصحات العقلية دون موافقة.

عندما تمت الموافقة على Enovid أخيرًا في عام 1957 ، كان نجاحًا فوريًا. كانت النساء الأميركيات على استعداد لفعل أي شيء تقريبًا - بما في ذلك التعرض لآثار جانبية مثل اكتشاف الدم وخطر الإصابة بجلطات الدم - في مقابل وسائل منع الحمل السرية وغير المكلفة والفعالة. في عام 1960 ، تمت الموافقة على Enovid كوسيلة لمنع الحمل ، إيذانا ببدء عصر جديد في الصحة الجنسية للمرأة. لكن العديد من الآثار الجانبية للحبوب لا تزال غير مفهومة تمامًا ، ولم يبدأ العلماء الآن إلا في التعامل مع الاكتئاب لدى النساء اللواتي يأخذن وسائل منع الحمل على محمل الجد.

قال جوناثان إيج ، مؤلف كتاب ولادة حبوب منع الحمل، في عام 2015. "هناك مفارقة كبيرة هناك". لكن الحرية التي أتاحتها حبوب منع الحمل لها ثمن - سعر لن يعترف به سوى قلة ممن تغيرت حياتهم بسبب حبوب منع الحمل.


أول حبوب منع الحمل تستخدم النساء البورتوريكيين كخنازير غينيا - التاريخ

Cuándo querrá el Dios del cielo que la tortilla se vuelva que los pobres coman pan y los ricos coman mierda!

تعقيم الإناث في بورتوريكو

جزيرة بورتوريكو هي أكثر من 80٪ كاثوليكية وكان تقديم الخدمات لمنع الحمل جناية حتى عام 1930 و 8217. إن الظروف التاريخية والاجتماعية - الطبية والقانونية والسياسية - التي أدت إلى حركة التعقيم الجماعي هذه مهمة ومفيدة. لعقود من الزمان ، ألقت الولايات المتحدة باللوم على الزيادة السكانية في المشكلات الاقتصادية والبطالة والفقر في بورتوريكو ، بينما تجاهلت حقيقة أنها (الولايات المتحدة) لعبت دورًا هائلاً في توليد هذه الظروف وترسيخها (Michaelson 1981). نتيجة لذلك ، تم تنفيذ برامج غير رسمية بقصد توزيع معلومات تحديد النسل وتثقيف الأسر الفقيرة على وجه التحديد حول الحاجة إلى مثل هذه الممارسات في عام 1920 & # 8217 (Presser 1973). بشكل لا يصدق ، حيث تم إلقاء اللوم على الزيادة السكانية في الأزمة الاقتصادية في 1920 & # 8217s ، "أقل من 2 ٪ من السكان يمتلكون 80 ٪ من الأرض" (هارتمان 1995 ص 247). معارضة قوية من الكنيسة الكاثوليكية ، والوضع القانوني غير المواتي لتحديد النسل ، والجمهور غير المهتم ، والتمويل الفيدرالي غير الكافي من الولايات المتحدة ، حالت دون نجاح هذه البرامج المبكرة.

في عام 1937 ، افتتحت منظمة خاصة 23 عيادة لتحديد النسل وتم التوقيع على مشروع قانون يجعل الإعلان عن وسائل منع الحمل أو تقديم خدمات لمنع الحمل لم يعد جريمة (Presser 1973). ووقع مشروع قانون آخر يأذن لـ "مفوض الصحة في بورتوريكو بتنظيم تعليم ونشر مبادئ تحسين النسل ، بما في ذلك منع الحمل ، في المراكز الصحية ومستشفيات الأمهات" ، تلاه افتتاح 160 عيادة لتحديد النسل ، خاصة وعامة (بريسر) 1973 ص 25). ثم جاء القانون رقم 136 ، الذي أقرته الحكومة الأمريكية ، والذي شرع التعقيم لأسباب غير طبية بحتة (Garcia 1985). كان أساس المصطلحات القانونية هو الدعوة إلى التخلص من "غير المناسب". عندها تم إدخال التعقيم إلى النساء البورتوريكيات من قبل الأطباء كوسيلة لتحديد النسل. بحلول عام 1939 ، كانت الحكومة تدعم بنشاط عيادات تحديد النسل وتوزيع وسائل منع الحمل (Presser 1973). كان هذا مناسبًا ومناسبًا للوافدين حديثًا لشركات التصنيع الأمريكية التي احتاجت إلى عمالة رخيصة ، أي النساء اللواتي يمكن "تحريرهن" من رعاية الأطفال للعمل (هارتمان 1995). الولايات المتحدة ، التي كانت في السابق بخيلة مع الأموال المقدمة للعلاقات العامة للتثقيف وبرامج تحديد النسل ، كانت ترسل الآن مبالغ هائلة وأموال حكومية "شجعت النساء على قبول التعقيم من خلال توفيره بأقل تكلفة أو بدون تكلفة" (هارتمان 1995 ص 248 ). في الواقع ، تتلقى وكالة تنظيم الأسرة في بورتوريكو 750.000-900.000 دولار من ميزانيتها من وزارة الصحة والتعليم والرفاهية الأمريكية ، وقد زاد هذا المبلغ وفقًا لذلك في الـ 25 عامًا الماضية (Big Mama Rag 1977 p.9). من حيث نسبة الأشخاص المعقمين ، أدت هذه الإجراءات إلى إطلاق برنامج التحكم في تحسين النسل الأكثر كثافة ونجاحًا في تاريخ الولايات المتحدة.

تردد صدى رأي الولايات المتحدة في كلمات أول حاكم لأمريكا الشمالية تم تعيينه في بورتوريكو عندما أعلن أن هناك عددًا كبيرًا جدًا من البورتوريكيين ، وخاصة العمال الفقراء ، وعدم وجود ما يكفي من الأراضي وأصحاب الأعمال الأثرياء (Garcia 1985). بحلول عام 1930 ، وصلت البطالة إلى 37٪ ، وكان مزارعو قصب السكر يشكون من "الزيادة السكانية" وكانت الشركات الأمريكية تزدهر في هذه الأرض ذات العمالة الرخيصة والإعفاءات الضريبية. بعد بضع سنوات ، عندما دمرت الحرب العالمية الثانية أوروبا ودمرت صناعة النسيج هناك ، طالبت متاجر العرق بتوظيف نساء العلاقات العامة لتوفير ما لم تستطع أوروبا توفيره. مقاطع الأفلام الدعائية التي عُرضت في الولايات المتحدة في الأربعينيات والثمانين والسبعين والثمانينيات من القرن الماضي و 60 و 8217 و 70 و 8217 تعزز الموقف الذي اتخذته الولايات المتحدة تجاه العلاقات العامة - حيث تُظهر الأشخاص المنكوبين بالفقر وتلقي باللوم على هذه الظروف في مشكلة الاكتظاظ السكاني ، مشيرًا إلى أن الشركات الأمريكية إلى جانب برامج التعقيم سوف "تعالج" المشاكل الاقتصادية للعلاقات العامة (Garcia 1985). بالنسبة للولايات المتحدة ، كانت بورتوريكو مصدرًا للعمالة الرخيصة ، والأرباح العالية ، وفرص الأعمال المعفاة من الضرائب بالإضافة إلى منطقة اختبار لبرنامج السيطرة على السكان. قامت بورتوريكو & # 8217s بإزالة الموقع الجغرافي ، وسكان من غير أوروبا الشمالية ، والكاثوليكيين ، والترويج الإعلامي لهستيريا "الزيادة السكانية" ، وعملوا جميعًا معًا لجعل برنامج تحسين النسل هذا مقبولًا للأغلبية الأمريكية - الذين كانوا تاريخياً يقاومون تحسين النسل البرامج.

من بين المكونات الثلاثة - السياسية والقانونية والطبية - التي جعلت هذا البرنامج ممكنًا ، كان المجتمع الطبي إلى حد بعيد هو الأكثر تأثيرًا وأولًا في تنفيذ البرنامج. يعتقد الأطباء الذين يضغطون من أجل التعقيم كوسيلة لتحديد النسل أن وسائل منع الحمل معقدة للغاية بالنسبة لنساء الطبقة الدنيا من بورتوريكو حتى يفهمن ، في الواقع ، أنهن "أغبياء للغاية" - بالنسبة للأطباء ، يبدو أن التعقيم هو الحل الأكثر جدوى "المشكلة" (بريسر 1973). تم إنشاء العديد من العيادات الخاصة في عام 1940 و 8217 لغرض وحيد هو إجراء التعقيم وكان من الممارسات الشائعة إقناع النساء عند الولادة بقبول التعقيم بعد الولادة بفترة وجيزة ، عندما كانت المرأة في وضع منخفض القدرة على القيام بفعالية. مثل هذا القرار بسبب الأدوية والألم والإرهاق (برسر 1973). "بحلول عام 1950 و # 8217 ، تجاوز الطلب على التعقيم بكثير المرافق ... وتم تعقيم ما يقرب من سدس جميع نساء بورتوريكو" (Presser 1973 p. 41). "لا أوبراسيون" هو المصطلح الذي جاء لتعريف وسائل تحديد النسل المتاحة على نطاق واسع والشعبية.

المرأة في بورتوريكو "كانت بلا شك حريصة على تحديد النسل" ولكن الحقيقة هي أنها لم تكن طوعية ، في سياق إعلامها وتزويدها بخيارات أخرى لتحديد النسل غير الدائم (هارتمان 1991 ، ص 248). غالبًا ما كانت النساء المستهدفات غير مدركات لعدم رجعة التعقيم وتم الضغط عليهن لقبول العملية مقابل البقاء في المستشفى لفترة أطول بعد الولادة. كان الأطباء في بورتوريكو وما زالوا يحظون بتقدير كبير وكأصحاب التعقيم كوسيلة لتحديد النسل للفقراء وغير المتعلمين ، استخدموا هذا الوضع للتأثير على قرار المرأة. كما ورد في مقابلة في Big Mama Rag مع امرأة بورتوريكو ، "ينظر معظم الناس إلى الأطباء في بورتوريكو على أنهم مقدسون تقريبًا" (1977 ص 3). لم تكن الأشكال الأخرى من موانع الحمل متاحة بسهولة للطبقة الدنيا ولم تدافع عنها المؤسسة الطبية (Paul 1995). يلاحظ هارتمان أن الكنيسة الكاثوليكية كانت لديها معارضة أكثر اعتدالًا للتعقيم مقارنةً بوسائل منع الحمل ، ويمكن تبرير تعقيم الإجهاض لأسباب طبية (1995). غالبًا ما كان الأطباء يجعلون السجلات الطبية تظهر كما لو كان التعقيم ضروريًا لصحة المرأة ، ولم يتم توثيقه أبدًا كوسيلة لتحديد النسل (Presser 1973). لا شك أن هذا لعب أيضًا دورًا في مجتمع يكاد يكون كاثوليكيًا بالكامل. في مقابلة مع امرأتين من بورتوريكو في Big Mama Rag ، قالت امرأة واحدة "في بداية برنامج التعقيم ، أيدته الكنيسة بمهارة" (1977 ص 9). وكما ذكرنا سابقًا ، على الرغم من أن الحكومة لم تعترف بسياسة رسمية ، إلا أنها دعمت وشجعت بنشاط التعقيم. وفقًا لغارسيا ، فينسينت أسيفيدو ، عمدة سابق ، يقول إن العائلات & # 8216 محدودة بثلاثة أطفال & # 8217 - وليس هناك سياسة رسمية؟ (جارسيا 1985). ويشير إلى أن نقص النمو السكاني وفقًا لتعداد عام 1970 يعد إنجازًا كبيرًا (Garcia 1985). مع ممارسة هذه القوى الاجتماعية المؤثرة للضغط على قطاع مستهدف من السكان الإناث ، يمكن للمرء أن يرى بوضوح أن حركة التعقيم لم تكن قرارًا طوعيًا في معظم الحالات.
أنتجت آنا ماريا جارسيا فيلمًا وثائقيًا عن التعقيم في بورتوريكو بعنوان "لا أوبراسيون" والذي يؤكد من خلال المقابلات مع النساء المعقمات ومسؤولي المستشفى / الحكومة / الوكالة أن عملية التعقيم لم تكن طوعية تمامًا.

في الفيلم ، تقول الدكتورة هيلين رودريغيز-ترياس أن السيطرة على السكان كانت بالفعل سياسة اجتماعية في العلاقات العامة استهدفت مجموعة يعتقد أنها "لا ينبغي أن تنجب أطفالًا" من قبل مجموعات أخرى (Garcia 1985). وفقا لمقابلة واحدة ، تم تعقيم كل أنثى في أسرة واحدة. بكت المسنة قائلة إن الأسرة ستنتهي مع عدم تمكن المزيد من النساء من إنجاب الأطفال (Garcia 1985). امرأة أخرى تبلغ من العمر 22 عامًا فقط ، أخبرها طبيبها أن التعقيم هو الخيار الوحيد لتحديد النسل. لم تحصل على أي نصيحة أو معلومات أو خيارات أخرى (Garcia 1985). ومع ذلك ، اعتقدت امرأة أخرى أن الإجراء كان قابلاً للعكس وأنه لم يتم إجراء عملية جراحية. على الرغم من أن الدكتورة كانت تعلم رغبتها في إنجاب المزيد من الأطفال لاحقًا ، إلا أنها لم تُخبر الحقيقة. تقر بأنها أجرت العملية بمفردها ، لكنها حزينة لأنها صغيرة وترغب في إنجاب طفل آخر & # 8211 تذكر أنها لو كانت ستعرف الحقيقة ، لما وافقت (Garcia 1985 ).

في بلدة واحدة فقط ، برشلونيتا ، تم تعقيم 20000 امرأة بين عامي 1956 و 1976 (Garcia 1985). لم تكن هناك قيود على العمر أو الصحة أو عدد الأطفال الذين أنجبهم المرء بالفعل. تروي إحدى النساء من برشلونيتا قصة كيف رأت امرأة تدخل المستشفى بحقيبة وكانت فضوليّة. قالت ، بريئة مما كان يحدث هناك ، إنها تريد الذهاب إلى العيادة بحقيبة والبقاء أيضًا. لذلك سألتهم وأخبروها أن كل ما عليها فعله هو الموافقة على إجراء - ففعلت - للحصول على إقامة في المستشفى (Garcia 1985). بحلول عام 1958 ، كان معدل المواليد الإجمالي في بورتوريكو في انخفاض وتفاوت جغرافيًا ، وتم تعقيم 10-42 ٪ من النساء في البلدات والمدن (Garcia 1985).

كما يتضح من هذه المقابلات ، اختارت بعض النساء التعقيم ولكن لم يتم إبلاغهن بأي حال من الأحوال عن الإجراء ، أو أنه كان بالفعل عملية جراحية ، أو للأسف ، لا رجعة فيه. إذا قيل & # 8216 إذا كنت أعرف فقط ، ما كنت لأفعل ذلك & # 8217 فكيف يمكن أن يكون هذا اختيارًا مستنيرًا وتوافقيًا؟ لم يقتصر هذا الخداع بأي حال من الأحوال على حالات قليلة ، كما توضح إحصائيات الشابات المعقمات. 2/3 الذين تتراوح أعمارهم بين 20-29 ، 92٪ قبل سن 35 ، مع متوسط ​​الوقوف في سن الشيخوخة الناضجة 26 (Big Mama Rag 1975).

بالإضافة إلى المؤسسة الطبية والتمويل الحكومي ، تم الترويج للتعقيم بطرق أخرى غير واضحة.تدربت المدارس العامة على أن وجود عائلات صغيرة يضمن عمليًا الاستقرار المالي والقدرة على "الحصول على المزيد" - مثل الصور الجميلة للعائلات الأمريكية البيضاء السعيدة ، مع منازل مسيجة اعتصام موضحة في الكتب المدرسية (Garcia 1985). عائلة صغيرة تعني & # 8216 تقدمًا & # 8217. كان هذا مكانًا جذابًا نادرًا ما شاهده البورتوريكيون العاديون من قبل ، وقد أدى ذلك إلى الاعتقاد بضرورة تعقيمهم للحصول على حياة جيدة ومزدهرة. في أواخر 40 & # 8217 وأوائل 50 & # 8217 ، أصبح & # 8216in أسلوب & # 8217 للتعقيم وسافر المتطوعون عبر الجزيرة ، للتبشير بتحديد النسل كوسيلة لمنع الإجهاض (Garcia 1985).

لم تُستخدم هذه الجزيرة فقط كأرض اختبار لبرنامج السيطرة على السكان ، ولكن كمختبر للحبوب أيضًا. في عام 1956 ، تم اختبار أول حبوب منع الحمل على نساء بورتوريكو اللائي يعشن في مساكن حكومية - فقد كانت أقوى 20 مرة من الحبوب المستخدمة في الولايات المتحدة بعد 30 عامًا (Garcia 1985). أصيبت العديد من النساء بالمرض ، وكما أظهر جارسيا ، فقد كن يجهلن تمامًا أنهن كن يستخدمن كخنازير غينيا لعقار يحتمل أن يكون خطيرًا. الممرضات ، مثل الأطباء ، هم أشخاص مؤثرون ومحترمون في مجتمع بورتوريكو. لقد جاءوا إلى أبواب هؤلاء النساء وأخبروهن أن يأخذن هذه الحبوب الجديدة كجزء من برنامج تنظيم الأسرة - ومرة ​​أخرى ، تم استخدام تأثير الشخص ذي المكانة لاستهداف جزء معين من السكان (Garcia 1985). تؤكد الدكتورة هيلين رودريغيز - ترياس الادعاءات القائلة بأن نساء بورتوريكو تم استخدامهن دون قصد كـ "مختبر لتطوير تكنولوجيا تحديد النسل" (Garcia 1985). ساهم المجتمع الطبي وشركات الأدوية في دعم برنامج تحسين النسل في بورتوريكو ، وربما أكثر من أي مجموعة أخرى.

على الرغم من أن معارضة التعقيم وتحديد النسل ، ومعظمها من الكنيسة الكاثوليكية ، اتهمت الحكومة بالترويج للإبادة الجماعية الوطنية ، إلا أنه لا يوجد حتى الآن برنامج أو سياسة "رسمية" بشأن التعقيم. وردت الحكومة بأن الحصول على هذه الخدمات و / أو الاستفادة منها هو الإرادة الصحيحة والحرة للفرد (Presser 1973). كانت العيادات & # 8217t تسمى عيادات تحديد النسل ، وكانت تسمى أماكن "صحة الأم" أو "تعليم الأم" (Presser 1973 p.36) وكانت موجودة أيضًا في المصانع التي تعمل فيها النساء (Garcia 1985). تم إقناع مالكي المصانع من قبل جمعية تنظيم الأسرة في العلاقات العامة. لمنح النساء إجازة لزيارة العيادات ، حتى لا يضطررن إلى دفع إجازة الأمومة و / أو فقدان العاملات بسبب الأمومة! (جارسيا 1985). في عام 1964 ، أقرت الحكومة خطة جديدة لتحويل المراكز الصحية القائمة إلى عيادات لتحديد النسل. حتى عندما تم رفض سياسة رسمية ، كان هناك دعم واضح ، مالي وغير ذلك ، من المؤسسة الطبية ، حكومة الولايات المتحدة ، حكومة العلاقات العامة ، المؤيدون للصناعة ، العلماء الأمريكيون ، ووكالات تنظيم الأسرة مثل الاتحاد الدولي لتنظيم الأسرة (Michaelson 1981 ). أعلن مونوز مارين ، مؤسس الحزب الشعبي الديمقراطي والحاكم السابق لبورتوريكو ، "دعمه لبرنامج تنظيم الأسرة الذي.. سيكون طوعيًا تمامًا ، حتى لو كان يجب تنفيذه بالعضلة & # 8216 الضرورية & # 8217" (ميشيلسون 1981 ص 197). هذا بيان غريب ويلمح كذلك إلى حقيقة أن تدابير الحد من السكان التي تم وضعها في بورتوريكو لم تكن & # 8216 طوعية & # 8217.

كما ذكرنا سابقًا ، لكي تكون تدابير تحديد النسل تهدف إلى تحسين النسل ، يجب أن تستهدف شريحة معينة من السكان. وقد تم الاستشهاد بالأدلة التي تدعم حقيقة أن برنامج التعقيم في بورتوريكو كان يستهدف بالفعل الفقراء وغير المتعلمين ، وهم فئة من الناس. "يجد الأشخاص الذين يتقدمون بطلب للحصول على السكن أو الرعاية الاجتماعية أو قسائم الطعام أنفسهم يتلقون التوجيه والتعليم والدافع نحو التعقيم" و "أولئك الذين يعانون أكثر من حالة زيادة عدد السكان هم المجموعات ذات الدخل الأقل وأصغر قدر من التعليم "(Big Mama Rag 1975 p.3) تم تشغيل هذا البرنامج بطريقة مفتوحة وتم قبول حملة تجنيد وقيل إنه تم منع 10000-12000 ولادة ، بهدف تعقيم 100 ٪ من النساء في سن الإنجاب. . هذا تعليق مذهل وواضح أنه إبادة جماعية (Garcia 1985). بحلول عام 1980 ، سجلت بورتوريكو أعلى نسبة تعقيم للإناث في العالم. في عام 1977 ، صرح الدكتور ريتشارد ت. رافينهولت ، ضابط السكان في AID ، "إذا تم تحقيق أهداف الولايات المتحدة ، فسيتم تعقيم ربع نساء العالم & # 8217s لمنع الثورات التي من شأنها أن تتدخل في النجاح المالي للشركات متعددة الجنسيات" (Garcia 1985). هذا كلام سخيف ويدل على أن المرأة الحامل أو الأمهات هي مصدر الثورات التي من شأنها أن تعرقل الدولار العظيم! زادت الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية (AID) من ميزانيتها الخاصة بتحديد النسل في أمريكا اللاتينية 1968-1972 بمبلغ ضخم قدره 100 مليون دولار بينما تناولت في نفس الوقت مساعدات الرعاية الصحية بنفس المبلغ (Garcia 1985). يحب الأمريكيون الاعتقاد بأن الأمريكيين هم العاملون في المجال الإنساني في نهاية المطاف وهم مهتمون بانتهاكات حقوق الإنسان والمساواة في الحقوق للنساء في جميع أنحاء العالم ، وهم مهتمون بـ & # 8216 غير محظوظ & # 8217 شخص. هذا ببساطة غير صحيح. الولايات المتحدة ليست معنية برفاهية الفقراء أو حقوقهم أو صحتهم أو وضعهم الاقتصادي. إنهم قلقون بشأن مصالحهم النقدية الخاصة ، ورفاههم السياسي ، و "حماية الحضارة البيضاء المتفوقة من الفجة والدنيا" (Big Mama Rag 1975 p.3). في 70 و 8217 ، ارتفع التضخم وارتفعت البطالة بشكل كبير في العلاقات العامة ، كان نصف السكان على قسائم الطعام ، على الرغم من الانخفاض الكبير في معدلات الخصوبة والنمو السكاني. بينما ورد في Big mama Rag ، أن "الطبقة العاملة بالفعل... يتم تقليصها... مع أعلى معدل (43٪) يحدث [ing] بين فئة الدخل 4k-5k في السنة" ، فعل برنامج التعقيم لا تحل المشاكل الاقتصادية أو الاجتماعية للجزيرة (1975 ص 3). لا يزال سكان بورتوريكو يعانون من نفس المشاكل الاقتصادية والاجتماعية ، وهم الآن يتحملون عبئًا حزنًا على ما حدث للنساء من السكان ، بالإضافة إلى الأسرة. يعيش أكثر من 60٪ من السكان تحت مستوى الفقر وتضاعفت البطالة مرة أخرى في السنوات العشر الماضية. بينما في نفس الوقت نمت أرباح الولايات المتحدة من بورتوريكو بنسبة 500٪ !! (جارسيا 1985). لقد كان قمع واستغلال شعب بورتوريكو ممارسة شائعة وكان برنامج تحسين النسل هو أخطر امتداد لسياسة الولايات المتحدة تجاه بورتوريكو.

من الصعب تحديد ما سيخبئه المستقبل لبورتوريكو على المستوى الاجتماعي والاقتصادي ، ولكن من المؤكد أن التأثير بعيد المدى لبرنامج تحسين النسل الذي استمر نصف قرن. تم تنفيذ جهود التعقيم الجماعي ، على الرغم من أنها ليست صارمة ، في دول أمريكا اللاتينية الأخرى مثل كولومبيا ، بمساعدة وتمويل الولايات المتحدة ووكالات مثل Planned Parenthood International باستخدام دعاية مضللة واللعب على مخاوف وتطلعات الفقراء والأفراد. غير متعلم.
--------------------------------------------------------------------------------

"تم الكشف عن خطة التعقيم القسري". بيج ماما راج فبراير 1975: 3
جارسيا ، آنا ماريا

1985 فيلم لا أوبراسيون. مشروع فيلم LA
هارتمان ، بيتسي

1995 الحقوق الإنجابية والخطأ. بوسطن: مطبعة ساوث إند
كروس ، إليسا

1975 "تعقيم 150.000 شخص سنويًا" Big Mama Rag مايو 1975: 4
مايكلسون ، كارين ل.

1981 والفقراء ينجبون. نيويورك ولندن: مطبعة المراجعة الشهرية
بول ، ديان ب.

1995 السيطرة على الوراثة البشرية: 1865 حتى الوقت الحاضر. نيو جيرسي: مطبعة العلوم الإنسانية
بريسر ، هارييت ب.

1973 التعقيم وتدهور الخصوبة في بورتوريكو. بيركلي: معهد الدراسات الدولية ، جامعة كاليفورنيا بريسر ، هارييت ب.

"بورتوريكو: الاتجاهات الحديثة في الخصوبة والتعقيم" وجهات نظر تنظيم الأسرة مارس - أبريل 1980: الإصدار 12 # 2 رايلي ، فيليب ر.

1991 الحل الجراحي: تاريخ من التعقيم اللاإرادي في الولايات المتحدة. بالتيمور ولندن: مطبعة جامعة جون هوبكنز

"التعقيم: The & # 8216American Way & # 8217 to Fight Poverty" North Star 18 نوفمبر 1978: 5 ضد 5 # 1

"يمكنك & # 8217t الحصول على إجهاض في بورتوريكو.". بيج ماما راج مايو 1977: 9


تحديد النسل: تاريخ عنصري وجنساني

بعد التسجيل في فصل دراسات المرأة و rsquos في الكلية الذي غطى بشكل كبير تاريخ تحديد النسل في الولايات المتحدة ، رفضت تناول حبوب منع الحمل. لقد تعلمنا كيف يتم اختيار النساء الملونات في كثير من الأحيان ليكونن خنازير غينيا لاختبار مثل هذه الأدوية وترك العديد منهن عقيمات. في السنوات الأخيرة ، كان لدي & rsquove أقارب وأصدقاء أصيبوا بجلطات دموية بسبب حبوب منع الحمل أو واجهوا صعوبة في الحمل ، بعد التوقف عن استخدام وسائل منع الحمل لمدة عامين أو أكثر.

وعلى الرغم من التقدم العلمي ومجموعة متنوعة من حبوب منع الحمل للاختيار من بينها ، ما زلت أشعر بالضجر الشديد من كل ذلك. في سبتمبر فقط ، وجدت دراسة من JAMA Psychiatry ارتباطًا مهمًا بين موانع الحمل الهرمونية والاستخدام اللاحق لمضادات الاكتئاب والتشخيص الأول للاكتئاب.

أخبر أحد المستخدمين ، هولي جريج سبال ، مؤلف كتاب Sweetening the Pill على نطاق واسع في تقرير ، & ldquoI & rsquod استخدمت حبوب منع الحمل لمدة عشر سنوات. نوع واحد معين ، ياسمين ، كان له آثار جانبية كبيرة و [مدش] آثار نفسية ، والاكتئاب ، والقلق ، ونوبات الهلع. لم & rsquot الربط بين ما كان يحدث معي وحبوب منع الحمل لمدة عامين.

وجدت دراسة JAMA & rsquos أيضًا أن هذه الآثار الجانبية الخاصة للحبوب تؤثر على الفتيات المراهقات ، وغالبًا ما توصف الفتيات في هذه الفئة العمرية بوسائل منع الحمل لعلاج المشاكل الهرمونية مثل حب الشباب أو تقلصات الدورة الشهرية أو متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ، خارج حبوب منع الحمل واحتياجات منع الحمل rsquos. إن تناول حبوب منع الحمل للعديد من المراهقين يشبه طقوس المرور التي يدعي جريج سبال.

كان تاريخ حبوب منع الحمل دائمًا غامضًا ، على أقل تقدير. في القرن العشرين ، تم اختراع حبوب منع الحمل وتمويلها من قبل الناشطة / المربية الجنسية مارغريت سانجر ، وعالم الأحياء جريجوري بينكوس ، ووريثة المليونيرة كاثرين ماكورميك ، وطبيب النساء الكاثوليكي جون روك. خلال الخمسينيات من القرن الماضي ، اختبر الدكتور روك حبوب منع الحمل على العديد من المرضى وفشل في إخبارهم أن الحبة ستمنعهم من الحمل. ومع ذلك ، انسحب العديد من النساء من دراسته لأنهن اشتكين من الآثار الجانبية التي ما زلنا نراها حتى اليوم: الانتفاخ وتقلبات المزاج والجلطات الدموية المحتملة.

نظرًا لأن حبوب منع الحمل كانت لا تزال غير قانونية في نصف البلاد وتوقف النساء باستمرار عن الدراسة ، قررت الدكتورة روك وبينكوس السفر إلى بورتوريكو واختبار النساء هناك. لسوء الحظ ، كان لدراساتهم تأثيرات ضارة على هؤلاء النساء أيضًا. & ldquo تم تعقيم العديد من نساء بورتوريكو دون موافقتهن أو معرفتهن في إجراء كان يُعرف بالعامية باسم & ldquoLa Operacion & rdquo في الخمسينيات والستينيات من القرن الماضي. افترض بينكوس وروك أنهما سيجدان مجموعة كبيرة ومتوافقة من الأشخاص الخاضعين للاختبار. لقد اعتقدوا أنه إذا استطاعت النساء البورتوريكيات الفقيرات وغير المتعلمات استخدام حبوب منع الحمل ، فيمكن لأي شخص ، & rdquo الكشف على نطاق واسع.

بمجرد انتهاء الدراسات في الجزيرة الكاريبية ، ماتت ثلاث نساء. لم يتم إجراء تشريح للجثث لمعرفة ما إذا كان لديهم وفيات مرتبطة بتحديد النسل. ثم أُجبرت النساء في السجون الأمريكية على الخضوع للاختبار وواجهن ظروفًا مماثلة.

ولكن نظرًا لأن حبوب منع الحمل أثبتت فعاليتها لدى النساء الأخريات اللاتي نجين من إكمال الدراسة ، فقد تم إصدارها في الولايات المتحدة تحت اسم Enovid ، على الرغم من احتوائها على 10 أضعاف كمية الهرمونات اللازمة لمنع الحمل.

لم يكن الأمر كذلك حتى كتبت الصحفية باربرا سيمان كتابها التاريخي ، الأطباء و [رسقوو] القضية ضد حبوب منع الحمل أن الناس بدأوا في الاهتمام بالجوانب السلبية لتحديد النسل و rsquos. شرح كتابها الآثار الجانبية التي حدثت عند تناول Enovid لأن الأطباء حجبوا مثل هذه المعلومات عن مرضاهم. لفت كتاب Semon & rsquos انتباه عضو مجلس الشيوخ عن ولاية ويسكونسن جايلورد نيلسون ، الذي ساعد في النهاية في إنشاء فواتير من حق المريض و rsquos.

ولكن على الرغم من التقدم الذي أحرزته النساء و rsquos في مجال الرعاية الصحية لأكثر من 40 عامًا ، لا تزال النساء وأجسادهن تفشل. & ldquo جزء كبير منه هو عدم الاهتمام بالقضايا الصحية للمرأة و rsquos ككل ، و rdquo لاحظ Grigg-Spall. وبينما كشفت الدراسة الجديدة التي أجرتها JAMA لم و rsquot عن معلومات لم تكن النساء تعرفها بالفعل ، تعتقد سيندي بيرسون ، National Women & rsquos Health Network أن: & ldquo وسائل منع الحمل هي مجرد مثال واحد على المكان الذي نشعر فيه أن النساء يجب أن يعرفن بقدر ما يرغبن في معرفته. لا ينبغي إخفاء هذه المعلومات عن النساء خوفًا من اتخاذ قرار خاطئ في المستقبل. ثق بالمرأة لاتخاذ قرارات جيدة عندما يكون لديها معلومات جيدة. & rdquo


النساء السود ووسائل منع الحمل

أهلا! اسمي Jherron Sutton وأنا طالبة في السنة الثالثة صاعدة في كلية جرينيل. أنا متخصص في علم الاجتماع وأخطط للتدريس بعد التخرج قبل بدء مهنة في القانون والسياسة التعليمية. أستمتع بقضاء الوقت مع عائلتي وتجربة الأطعمة الجديدة. في الخريف القادم ، سأدرس في الخارج في بيون ، الهند ، وأتطلع إلى العيش مع عائلتي المضيفة وتعلم اللغة الهندية.

في يونيو من عام 1914 ، صاغت مارجريت سانجر ، مؤسسة تنظيم الأسرة ، مصطلح "تحديد النسل" في عدد المتمردة حيث تصف تحديد النسل بأنه إجراءات تم اتخاذها لمنع المرأة من الحمل. [1] في عام 1964 ، بعد أربعة عقود تقريبًا من نشر هذا العدد ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على توزيع الجهاز داخل الرحم (IUD) ، [2] وبعد أربع سنوات قصيرة تمكنت النساء في الولايات المتحدة من الاختيار من بين سبعة حبوب منع الحمل. يوجد اليوم ما لا يقل عن عشرة أنواع مختلفة من وسائل تحديد النسل تستخدمها النساء في جميع أنحاء البلاد على الرغم من حقيقة أن فكرة استخدام وسائل منع الحمل كانت محل نقاش حاد ومثير للجدل في الستينيات والسبعينيات في خضم مجموعة متنوعة من الإصلاحات الاجتماعية. بالطبع ، بسبب تاريخ العنصرية في الولايات المتحدة ، هناك فوارق عرقية على وجه التحديد بين استخدام النساء السود لوسائل منع الحمل مقابل أقرانهن من البيض ، واللاتينيين والآسيويين. فقط ثلاثة وثمانين في المائة من النساء السود المعرضات لخطر الحمل غير المرغوب فيه يستخدمن حاليًا وسيلة لمنع الحمل مقارنة بواحد وتسعين في المائة من النساء البيض وذوي الأصول الأسبانية وتسعين في المائة من النساء الآسيويات. [3] هناك العديد من الأسباب الكامنة وراء التفاوت الحالي ، أحدها يشمل العلاقة السلبية التي تربط النساء السود بالنظام الطبي لعدة قرون. على الرغم من هذه العلاقة ، كانت النساء السود دائمًا نشطات في اتخاذ القرارات بشأن أجسادهن على الرغم من أن كلا من مالكي العبيد في القرن السابع عشر وأفراد مجتمعهم خلال منتصف القرن العشرين قاموا بعدة محاولات للسيطرة على أجسادهم والتأثير على تصورهم لوسائل منع الحمل. .

منذ القدوم إلى الولايات المتحدة في أوائل القرن السادس عشر ، تم التحكم في أجساد النساء السود. أُجبرت العديد من النساء المستعبدات على الإنجاب لتوفير سكان عاملين من أجل الحفاظ على مؤسسة العبودية. [4] تم اغتصاب العديد من هؤلاء النساء من قبل مالكي العبيد وأصبحن حوامل ، مما أدى إلى إنجاب العديد من الأطفال لمواصلة إرث الشعوب المستعبدة. خلال هذا الوقت ، ظهرت العديد من الصور النمطية للمرأة السوداء بما في ذلك تسمية "إيزابل". كانت الإيزابل صورة سلبية للمرأة السوداء على أنها كائنات مفرطة الجنس تشارك باستمرار في النشاط الجنسي. [5] علاوة على ذلك ، ألمح هذا التصوير إلى فكرة أن المرأة السوداء كانت جنسية لدرجة أن كيانها بالكامل سيغوي الرجال عمليًا للانخراط معها جنسيًا. تم استخدام الصورة النمطية لـ Jezebel لشرح معدل الإنجاب المرتفع للنساء المستعبدات ولتبرير الاعتداء الجنسي على النساء السود المستعبدات من خلال القول بأنه لا يمكن اغتصابهن بسبب طبيعتهن الجنسية المفترضة بطبيعتها. يمكن رؤية آثار هذه الصورة النمطية اليوم لأن النساء السود غالبًا ما يكونن أهدافًا للتحكم في عدد السكان وإساءة استخدام التعقيم ، مما يعني أنه تم تعقيم هؤلاء النساء دون معرفة أو تم إكراههن أو خداعهن بالموافقة أو تم إعطاؤهن معلومات خاطئة مثل إخبارهن بأن الإجراء لم يكن دائمًا أو قابلاً للعكس. [6] في أوائل السبعينيات من القرن الماضي ، كانت الأخوات Relf "المتلقين غير الراغبين وغير المدركين للتعقيم البوقي وكذلك خنازير غينيا للأجهزة داخل الرحم وما كان بعد ذلك لقطات تجريبية لـ Depo-Provera." [7] لم تكن هذه القضية معزولة ، حيث تأثرت العديد من النساء السود بشكل غير متناسب بهذه الجريمة. في عام 1980 ، رفعت فاليري كليت دعوى قضائية على مستشفى جامعة بنسلفانيا لإجراء "تعقيم لها بعد الولادة دون علمها أو موافقتها المستنيرة". [8] أصرت كليت على أنها لم تأمر بهذا الإجراء و "أرادت أن يعيدوني [كليت] مرة أخرى مثلما وجدوني". [9] أنجبت كليت للتو طفلها الثالث قبل تعقيمها ، ومثل العديد من النساء السود تم استغلالها بسبب العنصرية داخل النظام الطبي.

في الستينيات ، كانت فكرة منع الحمل موضوعًا مثيرًا للجدل للغاية ، خاصة بين الرجال السود ، الذين لديهم أيضًا علاقة سلبية تاريخية بالنظام الطبي ، مثل النساء السود. في أحد طرفي الطيف ، لديك مقاومة صوتية شديدة من بعض الرجال السود في المجتمع الذين تصوروا الترويج لوسائل منع الحمل من قبل الحكومة على أنه إبادة جماعية تقرها الدولة. [10] القادة السود المؤثرون مثل مارفن ديفيز ، رئيس فرع NAACP في فلوريدا ، رفضوا تمامًا فكرة استخدام النساء السود لوسائل منع الحمل وجادلوا بأن النساء السود يجب أن ينجبن أكبر عدد ممكن من الأطفال حتى ينمو عدد السكان السود إلى الحجم. سيكون قادرًا على التأثير على هيكل القوة في مكانه في ذلك الوقت. [11] على الطرف الآخر من هذا الطيف ، لديك قادة مؤثرون آخرون مثل الدكتور مارتن لوثر كينغ جونيور الذي اعتقد أن العلاقة بين حركة الحقوق الإنجابية وحركة الحقوق المدنية كانت خطوة مهمة بالنسبة للسود للحصول على الخدمات الطبية للأسر السوداء لتحسين معيشتهم في الولايات المتحدة. [12] أخيرًا ، في المجتمع الأسود ، كان هناك رجال ونساء على حد سواء لم يوافقوا على فكرة أن الحكومة تحاول ارتكاب إبادة جماعية ضد السكان السود ولكنهم كانوا لا يزالون يشككون في الخدمات الطبية التي تقدمها الحكومة بسبب قرون من سوء المعاملة من قبل البيض. والمجال الطبي الذي سيطروا عليه.

على الرغم من المحاولات المباشرة وغير المباشرة لمحاولة السيطرة على جسد المرأة السوداء ، نشطت النساء السود في محاولة السيطرة على أجسادهن حتى أثناء الاستعباد. هناك أدلة دامغة على أن النساء المستعبدات يمضغن جذور القطن كشكل من أشكال منع الحمل.[13] تقول ماري جافني العبد السابق من تكساس "لقد خدعت سيد ، لم يكن لدي أي عبيد لأكبره ، وتساءل السيد عما كان الأمر ... احتفظت بجذور القطن وأمضغها طوال الوقت ولكني كنت حريصًا على عدم السماح سيد يعرفني أو يمسك بي ". [14] بالإضافة إلى هذه الأدلة القصصية ، هناك أدلة علمية تدعم هذه النظرية أيضًا. توجد مادة في جذور القطن تعرف باسم Gossypol والتي وصفها العلماء بأنها "صبغة سامة". [15] تم اختبار Gossypol أيضًا واستخدامه كوسيلة لمنع الحمل للرجال منذ عام 1980 وفي تجربة برازيلية عام 1988 ، خلصت الدراسة إلى أن Gossypol كان وسيلة منع حمل قوية للذكور عن طريق الفم وتم تسويقه قريبًا. يقال إن Gossypol يمنع نمو الحيوانات المنوية وكذلك يتداخل مع الدورة الشهرية. [16] بعد قرون ، في الستينيات عندما كان الرجال السود مصرين على عدم استخدام النساء السود لمنع الحمل ، رأت النساء السود شيئًا مختلفًا لأنفسهن. على الرغم من إدراك النساء السود للعنصرية في المجال الطبي ، إلا أن العديد منهن يعتبرن وسائل منع الحمل هي الشيء المسؤول الذي يجب القيام به ، وأن الاستفادة من الخدمات المجانية سيكون مفيدًا لهن على المدى الطويل. بالإضافة إلى ذلك ، والأهم من ذلك ، أدركت النساء السود أنه يجب أن يكون لهن الحق في تقرير ما إذا كن يرغبن في استخدام وسائل منع الحمل أم لا. قالت دارا أبو بكاري ، نائبة رئيس المجموعة الانفصالية جمهورية إفريقيا الجديدة ، "يجب أن تكون المرأة حرة في تقرير ما إذا كانت تريد أطفالًا ومتى تريد ذلك - يجب ألا يخبرنا الرجال بذلك. لا ينبغي لأحد أن يخبرنا ". [17] خلقت عقلية الناشطين مسارًا للعديد من النساء السوداوات ليصبحن جزءًا من حركة الحقوق الإنجابية وسمحت لهن بإضافة منظور تقاطع للحركة المستمرة. شجعت النساء السود الحركة على تجاوز التركيز الوحيد للإجهاض وعملن على ربط حقوق الصحة الإنجابية بقضايا مجتمعية أخرى مثل إصلاح الفقر والرفاهية وسياسات الهجرة والعدالة البيئية ، [18] القضايا التي أثرت عليهن وعلى النساء الملونات الأخريات.

في كثير من الأحيان يصور المجتمع النساء السود كضحايا دائمات للسيطرة المجتمعية والأفعال الخاطئة ، ولكن من المهم الاعتراف بأن النساء السود قد كن من عوامل التغيير لأنفسهن لعدة قرون. على الرغم من تاريخهن السلبي مع النظام الطبي ومجتمعهن ، قاومت النساء السود محاولات السيطرة على كل من التكتم والصوت. توضح مقاومتهم مدى نشاطهم في اتخاذ القرارات المتعلقة بأجسادهم. مع قول هذا ، من المهم تغيير السرد حول النساء السود الذي يتحول من الإيذاء إلى التمكين ، وهذا سيعكس بدقة مرونتهن. أخيرًا ، فإن مراجعة التاريخ بين المجتمع الأسود والنظام الطبي يسلط الضوء على المستوى الشديد من عدم ثقة السود في الموارد الطبية شريطة أن يكونوا حكوميين. قال الدكتور دورسي ، مصلح الرعاية الصحية في ولاية ميسيسيبي ، الذي ربط أصل عدم الثقة هذا بأنه "توابع تجربة توسكيجي ". [19] حقيقة أن النظام الطبي لم يتعامل مع هذه المشاعر أو حتى يعترف بها يمثل مشكلة كبيرة لأنه من الواضح أن قرونًا من الأخطاء كان لها آثار مروعة يمكن رؤيتها اليوم. في دراسة أجريت عام 2011 ، خلص المجربون إلى أن "عدم الثقة في النظام الطبي يفسر التأخير في استخدام الرعاية الصحية ، خاصة بين الرجال الأمريكيين من أصل أفريقي الأكبر سنًا" وأنه "مقارنة بالرجال البيض من غير ذوي الأصول الأسبانية ... فالرجال الأمريكيون من أصل أفريقي يذهبون في كثير من الأحيان إلى الإجراءات الوقائية. الزيارات الصحية ، و ... يواجهون أمراضًا أكبر وموتًا مبكرًا من الحالات التي تستجيب عادةً بشكل جيد للعلاجات إذا تم اكتشافها في مراحل مبكرة. " تجنب التماس العناية الطبية عند الضرورة لأنهم يخشون التعرض لسوء المعاملة من قبل السلطات الطبية كثيرًا. من الضروري أن يعالج نظام الرعاية الصحية عدم الثقة هذا لتحسين الصحة العامة لمجتمع السود.

[4] توماس فولشو. "العنصرية والتفاوتات العرقية الشاملة في العقد الماضي: التعدي المستمر على الحقوق الإنجابية" مراجعة Wicazo Sa، 25 رقم 1 (ربيع 2010): 17-31. 18.

[6] كاثرين كراز ، "تاريخ التعقيم القسري والانتهاكات الأمريكية الحالية" أجسادنا سيلفس. 1 أكتوبر 2014. آخر تعديل 29 أبريل 2016.

[7] توماس فولشو. "العنصرية والتفاوتات العرقية الشاملة في العقد الماضي: التعدي المستمر على الحقوق الإنجابية" مراجعة Wicazo Sa، 25 رقم 1 (ربيع 2010): 17-31.

[8] ريبيكا كلوتشين. "تحديد أصوات المعقمين" المؤرخ العام ، 29 رقم 3 (صيف 2007): 131

[10] سيمون كارون. "تحديد النسل والمجتمع الأسود في الستينيات: الإبادة الجماعية أو سياسة القوة" مجلة التاريخ الاجتماعي ، 31 رقم 2 (ربيع 1998): 545-569.

[13] ليز بيرين. "مقاومة التكاثر: إعادة النظر في منع الرقيق في الجنوب القديم" مجلة الدراسات الأمريكية ، 35 رقم 2 (أغسطس 2001): 255-274.

[14] مقابلة ماري جافني في Rawick، ed.، Texas Narr.، Supplement، series 2، Vol. 5 (الجزء 4) ، 1453.

[15] ليز بيرين. "مقاومة التكاثر: إعادة النظر في منع الرقيق في الجنوب القديم" مجلة الدراسات الأمريكية ، 35 رقم 2 (أغسطس 2001): 262.

[17] سيمون كارون. "تحديد النسل والمجتمع الأسود في الستينيات: الإبادة الجماعية أو سياسة القوة" مجلة التاريخ الاجتماعي ، 31 رقم 2 (ربيع 1998): 549.

[18] سعر Kimala. "ما هي العدالة الإنجابية؟: كيف تعيد الناشطات اللواتي يعيدن تعريف نموذج المناصرة للاختيار" خطوط الطول ، 22 رقم 3 (يوليو 2008): 22-26

[19] جينيفر نيلسون ، "ارفع رأسك وارفع ذقنك: صحة المجتمع وصحة المرأة في موند بايو ، ميسيسيبي" مجلة NWSA 17.1 (2005): 104.

[20] جامعة نورث كارولينا في تشابل هيل. "انعدام الثقة يبعد الرجال السود عن الطبيب" المستقبل. 12 يناير 2011. http://www.futurity.org/mistrust-keeps-black-men-from-doctor/

كيتس ، ويلارد. "الإجهاض القانوني: هل النساء السود أكثر صحة بسببه؟" فيلون 38. رقم 3 (1977): 267-281.

راديكي ، ستيفن. "مقارنة عنصرية وعرقية لتكوين الأسرة وممارسات منع الحمل بين النساء ذوات الدخل المنخفض." تقارير الصحة العامة ، 106 رقم 5 (سبتمبر – أكتوبر 1991): 494: 502.

شوارتز ، ماري جينكينز. ولادة عبد: الأمومة والطب في جنوب ما قبل الحرب. بوسطن: مطبعة جامعة هارفارد ، 2006.


الغضب في اختبار `` حبوب منع الحمل '' في الجزيرة

هوماكاو ، بورتوريكو - عندما كانت ديليا ميستري شابة ، كانت الأخصائية الاجتماعية بالمستشفى تزور العائلات في جميع أنحاء حيها ، وتقدم للمرأة شيئًا يبدو جيدًا لدرجة يصعب تصديقها:

قرص صغير لمنع الحمل.

"لقد قفزنا جميعًا بسرعة ولم ننظر إلى الوراء ،" يتذكر ميستري ، 60 عامًا. & quot

لقد مر ما يقرب من نصف قرن منذ أن بدأ الأطباء في الوصول إلى هنا لبدء أطول تجربة من نوعها: تسع سنوات من البحث المحجوب الذي ساعد في تمهيد الطريق لـ & quot ؛ حبوب منع الحمل & quot ؛ التي تعتبر الآن واحدة من التغيرات الاجتماعية والطبية المحورية في القرن ال 20.

ما حدث من منتصف الخمسينيات إلى أوائل الستينيات في هذه المدينة الزراعية النائية في سفوح التلال بالقرب من الساحل الشرقي لبورتوريكو جعل ميستري ومئات النساء الأخريات الرائدات غير المتعمدين للثورة الجنسية الحديثة.

لا يزال أحد أكثر الفصول إثارة للجدل في تاريخ الجزيرة - لا سيما لأن المشاركين لم يتم إخبارهم بأنهم خنازير غينيا في تجربة لاختبار أول حبوب منع الحمل في العالم ، وهو قرص يحتوي على ثلاثة أضعاف الهرمونات الموجودة في الإصدار الحالي. .

كانت هناك مجموعات اختبار أخرى في البر الرئيسي في ذلك الوقت ، لكن التجارب المماثلة في بوسطن ومدن أخرى لم تدم طويلًا ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى الآثار الجانبية للحبوب.

في هيوماكاو ، استمر الاختبار لسنوات.

قالت ميستر ، من الصعب التفكير في تلك الأيام ، من بين الجيل الأخير من نساء Humacao اللواتي شاركن في التجارب السريرية لـ Enovid ومجموعة من الأدوية المماثلة التي أصبحت معروفة عالميًا باسم & quotthe حبوب منع الحمل. & quot

بعد أجيال ، ما زالت المشاعر المريرة تنضج. ساعدت السرية حول الطبيعة التجريبية للأقراص في دفع المسؤولين الفيدراليين إلى حظر مثل هذه الممارسات.

كانت التجارب جيدة وسيئة. لماذا لم يسمح لنا أحد باتخاذ بعض القرارات لأنفسنا؟ & quot ؛ سألت وعيناها تغروران بالدموع. & quot لدي صعوبة في شرح ذلك الوقت لأولادي الكبار.

& quot عندي مشاعر مختلطة للغاية حول كل شيء. & quot

هيوماكاو هي قرية شجاعة تقع بين جبال سيرو ولاباربيرا. كان هنا أن وجد الأطباء أفضل مجموعة تحكم لهم ، وبدأت في عام 1955.

زود الأطباء مئات النساء - من نسل طبقة جيبارو الزراعية في بورتوريكو - بنسخ مكررة من حبوب منع الحمل مجانًا حتى عام 1964 لاختبار سلامتها ومدى نجاحها.

في الأيام الأولى ، لاحظ الطبيب الذي أجرى الاختبارات علنًا ، توفيت امرأتان يبدو أنهما يتمتعان بصحة جيدة في التجارب. لم يتم إجراء تشريح للجثث لتحديد سبب وفاتهم.

يتذكر أولئك الذين يتذكرون الأوقات أفضل الأطباء الأمريكيين ، الذين كانوا يرتدون معاطف المختبر البيضاء ، وقد وصلوا لولادة أطفالهم. ومع ذلك ، سرعان ما قاموا بتجنيد النساء لتجربة المخدرات.

سعى الأطباء في البداية إلى دراسة حبوب منع الحمل في ضواحي سان خوان ، ولكن عندما اشتكت معظم النساء من آثار جانبية تتراوح من الصداع إلى الاكتئاب ، توقف الكثير عن تناولها. أصبحت هيوماكاو ، التي تقع على بعد 35 ميلاً جنوب شرق البلاد ، موطنًا للتجارب السريرية بدعوة من طبيب محلي.

مارجريت سانجر ، الناشطة النسائية التي تصورت لأول مرة في الثلاثينيات & quot؛ حبوب منع الحمل & quot لمنع الحمل ، زارت الأطباء في المدينة لتقديم الدعم المعنوي.

في لمح البصر ، كانت الأمهات الجدد في مستشفى رايدر ميموريال يقبلن حبوب منع الحمل. أرسل الأطباء مساعديهم لموسيقى الراب على الأبواب في جميع أنحاء الأحياء الفقيرة في المدينة ، وأخبروا النساء أنه ليس عليهن إنجاب طفل آخر إذا أخذن الحبوب بانتظام.

قالت كونشيتا سانتوس ، 80 عامًا ، وهي من سكان هيوماكاو ، إن هذا هو عدد المجندين الذين تم العثور عليهم في الاختبار.

مرت سنوات قليلة فقط بعد أن أصبحت بورتوريكو كومنولثًا أمريكيًا ، حيث بدأ الأطباء في البحث عن أشخاص لاختبار حبوبهم في هذه الأحياء - وهي عبارة عن منازل خرسانية صغيرة يتجول فيها الدجاج ولا يزال بعض الناس يتجولون على ظهور الخيل.

حذر كهنة الأبرشيات سانتوس ونساء كاثوليكيين أخريات من تناول الحبوب. قيل لهم إنها ليست خطيئة فحسب ، بل إنها غيرت إرادة الله أيضًا.

قبلت سانتوس ، ربة منزل ، عبوتها الأولى من الحبوب في عام 1955 ، بعد وقت قصير من ولادة طفلها الأول والوحيد.

"عليك أن تفعل ما هو أفضل لك ولعائلتك ،" قالت سانتوس ، صوتها القوي يتحول إلى الهمس. & quot ليس من السهل اتخاذ خيار من هذا القبيل. لقد مر وقت طويل ، وقد أهدرت ذلك الوقت كله. & quot

بحلول نهاية عام 1957 ، كان الأطباء في رايدر قد جندوا حوالي 500 مشارك.

قالت سلفادور أبرو ، مؤلفة أربعة كتب عن هيوماكاو ، إن التجارب السريرية لا تزال تثير مشاعر قاسية بين نساء بورتوريكو.

بالنسبة للآخرين ، كما قال ، كانوا سعداء لأي شيء يمنعونه من إنجاب الكثير من الأطفال. كانت العائلات المكونة من ستة أطفال أو أكثر شائعة ، وعندما يكبر الصغار ، كان معظمهم يذهبون إلى حقول قصب السكر للعمل.

لقد كان أيضا وقت الفقر المدقع. معظم المنازل لا تحتوي على سباكة داخلية ، وكان سوء التغذية مشكلة بين الأطفال.

كان قادة الجزيرة يشجعون السكان على البحث عن وظائف في الولايات المتحدة كجزء من عملية Bootstrap. قال أبرو إن الناس في هوماكاو قيل لهم إن عدد سكان بلدتهم يزيد عن خمسة أضعاف.

كان التوقيت مناسبًا للاختبار هنا. قال أبرو ، البالغ من العمر الآن 83 عامًا ، "عدد كبير جدًا من الأشخاص". & quot لقد رأيت شخصيًا مدير التجارب يساعد النساء ويتأكد من حصولهن على الرعاية الطبية. وكانت ستعطيهم الحبوب إذا أرادوا ذلك. & quot

& quot لدينا طفل واحد. كانت هذه هي الفكرة ، وقال. & quot؛ اجعل حجم الأسرة صغيرا. & quot

قال أبرو ، الذي عاش معظم حياته هنا ، إن معظم المشاركين إما ماتوا أو رحلوا.

لكن عندما بدأ الأطباء في الوصول إلى هنا ، وجدوا فتيات مراهقات كن بالفعل أمهات ، على حد قوله. كان لدى معظمهم احتمالات قليلة - كان الكثير منهم أميين.

ومع ذلك ، فإن البعض منهم الآن يعلق بسخرية حول هذه الفترة ، قائلين إن الجزيرة قد تحملت تراجع الاهتمام الأمريكي بثلاث من السلع الأساسية & مثل: السكر والقهوة ومبايض المرأة.

قالت سوزان وايت جونود ، مؤرخة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، إن نساء بورتوريكو كن في حاجة ماسة إلى تحديد النسل عندما ضربت الحبوب الأولى الجزيرة.

بعد ذلك ، تعلمت النساء تحمل الآثار الجانبية للحبوب ، والتي تضمنت الاكتئاب وغيره من الأوجاع والآلام المتنوعة - والتي لم يتم تأريخ الكثير منها تمامًا منذ تلك الأيام الأولى.

& quot؛ وافقت العديد من نساء بورتوريكو بشغف على المشاركة في التجارب السريرية الأولى ، & quot & quot؛ علاوة على ذلك ، كانوا أكثر استعدادًا لتحمل الآثار الجانبية الضارة من النساء في تجارب مماثلة في الولايات المتحدة. & quot

قامت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بمسح حبوب منع الحمل لاستخدامها كوسيلة لمنع الحمل في مايو 1960 ، وعلى الفور تقريبًا ، أثيرت قضايا تتعلق بالسلامة وتركزت على تخثر الدم. قال جونود إن إصدارات حبوب منع الحمل استمرت في الاختبار هنا حتى عام 1964 ، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى أن النساء في البر الرئيسي للولايات المتحدة كن يشتكين من الآثار الجانبية.

وفقًا لكتابات الدكتور Adaline Satterthwaite ، مدير التجربة هنا ، كانت حبوب منع الحمل الأولى مليئة بهرمونات أكثر بكثير من النسخة التي يتم تسويقها اليوم.

في واحدة من خطاباتها العامة الأخيرة ، قالت ساترثويت إنها دعت فريق الباحثين إلى Humacao لأن الطريقة المقبولة والفعالة والقابلة للعكس لتحديد النسل كانت ذات أولوية عالية ، وأعتقد أنه يجب علينا الشروع في هذه الدراسات. & quot

ساترثويت ، البالغ من العمر الآن 87 عامًا ، يقيم في مركز نقاهة في بنسلفانيا وهو في حالة صحية سيئة. قال ابنها إنها لم تتمكن من إجراء مقابلة لمدة خمس سنوات.

قارن النقاد في بورتوريكو تجارب حبوب منع الحمل المبكرة باختبارات الزهري السرية للحكومة الأمريكية على الرجال السود في توسكيجي ، ألا ، في نفس الوقت تقريبًا.

بمجرد أن أصبحت حبوب منع الحمل متوفرة تقريبًا ، كانت النساء الأمريكيات يشكون من مشاكل مثل الاكتئاب وحب الشباب وآلام الدورة الشهرية وغيرها. بحلول عام 1970 ، تم ربط حبوب منع الحمل بالسكتات الدماغية القاتلة والنوبات القلبية وتجلط الدم بين النساء ، وسرعان ما تبع ذلك جلسات استماع في الكونجرس.

حتى اليوم ، لا تزال الهرمونات الاصطناعية مثيرة للجدل ، حيث تربط بعض الدراسات حبوب منع الحمل بمخاطر أعلى للإصابة ببعض أنواع السرطان.

لكن الاختبارات هنا تفي بالمعايير في ذلك الوقت. يقول مسؤولو إدارة الغذاء والدواء إن القواعد التي تحكم مثل هذا الاختبار اليوم لا تشبه معايير تلك الحقبة. إضافة إلى موقف الحكومة بعدم التدخل في بورتوريكو هو أن الاختبار هناك شمل دواءً تمت الموافقة عليه بالفعل لعلاج اضطرابات الدورة الشهرية.

ليس لتحديد النسل ، ومع ذلك.

يقول مسؤولو إدارة الغذاء والدواء إن تجارب Humacao أدت إلى قواعد وإرشادات أقوى للتجارب السريرية المستقبلية وأصبحت الدعامة لقانون يتطلب أن يكون كل مشارك على اطلاع كامل بنطاق الاختبارات قبل الموافقة على المشاركة.

وقالت إنه قبل أن يجتمع مخترعو حبوب منع الحمل مع ساترثويت ، كان الطبيبان يحقنان هرمون الاستروجين والبروجسترون الاصطناعي في الفئران والأرانب لمعرفة ما إذا كانت الهرمونات قد توقفت عن الإباضة.

بعد وقت قصير ، وصل الأطباء إلى بورتوريكو.

قالت نانسي كروز ، 54 سنة ، التي بدأت في تناول حبوب منع الحمل وهي مراهقة وهي الآن ربة منزل وأم لأربعة أطفال ، حملت بعد أن تركت حبوب منع الحمل.

& quot لقد بدأت معهم عندما كنت صغيرا وعملوا. جاءت طفلي الأول لأنني لم أكن أتبع التعليمات ، ومثلها قالت ، متذكّرة ما وصفته بـ & quot؛ وقت جريء & quot في حياتها.

لم تعلم كروز حتى سبعينيات القرن الماضي أنها خضعت للتجربة والعديد من أصدقائها. قالت إنها شعرت في البداية بالإحباط. ثم تحولت مشاعرها إلى خيبة أمل وجرح وأخيراً عداء.

في خطاب ألقاه في أواخر التسعينيات ، أعربت ساترثويت عن أسفها بشأن جانب واحد من التجارب تحت إشرافها. ومع ذلك ، فإن الكثير مما يثير استياء مرضاها هنا ، لم يكن له علاقة بهم.

"لقد تساءلت عما إذا كان تطوير حبوب منع الحمل الفموية قد أدى أيضًا إلى الحرية الجنسية المسؤولة عن تفكك الأسرة التي سعيت للدفاع عنها ،" قال ساترثويت.

قالت كروز ، التي تتذكر المعاناة من التشنجات والنزيف والاكتئاب عندما كانت تتناول الحبوب ، إنها تتساءل لماذا لم يكن المشاركون على دراية كاملة - ولماذا لم يكن هناك أي متابعة رسمية.

اليوم ، تشعر وكأنها تعرضت للخداع ، ولم تشارك تجربتها مع أطفالها أبدًا.

"مع رحيل الكثير من أصدقائي الآن ، فإن هذا يجعلك تتساءل عما إذا كان أي منهم يعاني من مشاكل صحية ،" قالت. & quot لن نعرف ابدا. & quot


التجربة الأمريكية

باحثو الصور شركة

بعد نجاح التجارب الأولية في بوسطن على حبوب منع الحمل في عامي 1954 و 1955 ، كان جون روك وجريجوري بينكوس واثقين من أنهما قد شحذوا أحد وسائل منع الحمل عن طريق الفم. ولكن بدون تجارب بشرية على نطاق واسع ، لن يحصل الدواء أبدًا على موافقة إدارة الغذاء والدواء اللازمة لطرح الدواء في السوق. بالنظر إلى المعارضة القانونية والثقافية والدينية القوية لتحديد النسل في أمريكا في الخمسينيات من القرن الماضي ، بدت آفاق هذه الخطوة الحاسمة التالية قاتمة.

موقع مثالي
في صيف عام 1955 ، زار جريجوري بينكوس بورتوريكو واكتشف أنها ستكون المكان المثالي للتجارب البشرية. كانت الجزيرة ، وهي إحدى أراضي الولايات المتحدة ، واحدة من أكثر المناطق كثافة سكانية في العالم ، وقد دعم المسؤولون تحديد النسل كشكل من أشكال السيطرة على السكان على أمل القضاء على الفقر المتوطن في بورتوريكو. لم تكن هناك قوانين لمكافحة النسل في الكتب ، وقد أعجب بينكوس بالشبكة الواسعة من عيادات تحديد النسل الموجودة بالفعل في الجزيرة. كانت هناك 67 عيادة توزع الأساليب الحالية لتحديد النسل واستخدمت مجموعة كبيرة من النساء خدماتها.

النساء الفقيرات غير المتعلمات
بالنسبة إلى Pincus ، قدمت الجزيرة مجموعة من المرشحين المتحمسين ، ومجموعة سكانية ثابتة يمكن مراقبتها بسهولة على مدار التجارب. عرف بينكوس أيضًا أنه إذا كان بإمكانه إثبات أن النساء الفقيرات وغير المتعلمات في بورتوريكو يمكنهن اتباع نظام حبوب منع الحمل ، فعندئذ يمكن للنساء في أي مكان في العالم أيضًا.كان بينكوس يأمل في أنه من خلال إظهار النساء البورتوريكيين أنهن يمكنهن استخدام موانع الحمل الفموية بنجاح ، يمكنه تهدئة مخاوف النقاد من أن موانع الحمل الفموية ستكون "معقدة" للغاية بالنسبة للنساء في الدول النامية والمدن الداخلية الأمريكية.

ريو بيدراس
كانت قاعدة التجربة الأولى عبارة عن عيادة في ريو بيدراس ، وهو مشروع إسكان جديد تمامًا يكتمل بمياه جارية وشرفات مشمسة خارج سان خوان. تم تدمير أسوأ حي فقير في الجزيرة ، El Fangito ("حفرة الطين الصغيرة") ، لبناء مبانٍ بيضاء نظيفة من سبعة طوابق ، وكان السكان الجدد متحمسين لمواصلة تحسين مستوى معيشتهم. كانت العديد من الشركات الأمريكية تبني المصانع في الجزيرة ، وكان الكثير من وظائف المصانع متاحة للنساء المحليات.

العديد من موضوعات المحاكمة
سرعان ما انطلقت محاكمات ريو بيدراس في نيسان / أبريل 1956. وفي وقت قصير ، تم ملء التجربة بكامل طاقتها ، ووسعت المحاكمات إلى مواقع إضافية في الجزيرة. على الرغم من أن بورتوريكو كانت جزيرة ذات أغلبية كاثوليكية ، إلا أن الناس كانوا مهتمين بصراعات الحياة اليومية أكثر من عقيدة الكنيسة ، ولم يتبعوا روما في مسائل تحديد النسل. في ذلك الوقت ، اعتمدت معظم النساء على التعقيم أو الإجهاض للحد من حجم الأسرة ، وكانت حبوب منع الحمل بديلًا مرحبًا به.

الجرعات الأولية
قدمت شركة الأدوية G.D. Searle الحبوب للتجربة. اختارت روك جرعة عالية من Enovid ، الاسم التجاري للشركة بسبب البروجسترون الاصطناعي عن طريق الفم ، لضمان عدم حدوث أي حالات حمل أثناء تناول الأشخاص الذين تم اختبارهم على العقار. لاحقًا ، بعد اكتشاف أن Enovid يعمل بشكل أفضل مع كميات صغيرة من الإستروجين الاصطناعي ، تمت إضافة هذا العنصر النشط إلى حبوب منع الحمل أيضًا.

فعالية 100٪
كان الدكتور إدريس رايس راي ، عضو هيئة التدريس في كلية طب بورتوريكو والمدير الطبي لجمعية تنظيم الأسرة في بورتوريكو ، مسؤولاً عن التجارب. بعد عام من الاختبارات ، أبلغت الدكتورة رايس راي بينكوس بأخبار سارة. كانت حبوب منع الحمل فعالة بنسبة 100٪ عند تناولها بشكل صحيح. كما أبلغته أن 17٪ من النساء في الدراسة اشتكين من الغثيان والدوار والصداع وآلام المعدة والقيء. كانت ردود الفعل الخطيرة والمستمرة هي ردود الفعل التي أخبرتها رايس-وراي بينكوس أن جرعة 10 ملليغرام من إنوفيد تسببت في "الكثير من ردود الفعل الجانبية لتكون مقبولة بشكل عام".

استبعاد الآثار الجانبية
سرعان ما رفض روك وبينكوس استنتاجات رايس-راي. عانى مرضاهم في بوسطن من ردود فعل سلبية أقل بكثير ، وكانوا يعتقدون أن العديد من الشكاوى كانت نفسية جسدية. شعر الرجال أيضًا أن مشاكل مثل الانتفاخ والغثيان كانت بسيطة مقارنة بفوائد منع الحمل للدواء. على الرغم من وفاة ثلاث نساء أثناء المشاركة في التجارب ، لم يتم إجراء تحقيق لمعرفة ما إذا كانت حبوب منع الحمل قد تسببت في وفاة الشابات. واثقًا من سلامة حبوب منع الحمل ، لم يتخذ بينكوس وروك أي إجراء لتقييم السبب الجذري للآثار الجانبية.

الخداع والاستغلال؟
في السنوات اللاحقة ، اتهم فريق Pincus بالخداع والاستعمار واستغلال النساء الفقيرات الملونات. تم إخبار النساء فقط أنهن كن يتناولن دواء يمنع الحمل ، وليس أن هذه كانت تجربة سريرية ، أو أن حبوب منع الحمل كانت تجريبية أو أن هناك فرصة لحدوث آثار جانبية خطيرة. ومع ذلك ، اعتقد بينكوس وروك أنهما كانا يتبعان المعايير الأخلاقية المناسبة في ذلك الوقت. في الخمسينيات من القرن الماضي ، كانت الأبحاث التي أجريت على البشر أقل تنظيمًا مما هي عليه اليوم. كانت معايير الموافقة المستنيرة في حدها الأدنى ، وكانت اختبارات السمية الأساسية فقط مطلوبة للتجارب البشرية.

أسئلة باقية
حتى يومنا هذا ، لا تزال الأسئلة قائمة حول ما إذا كان Pincus and Rock قد تغاضى عن الآثار الجانبية الخطيرة من حبوب منع الحمل الأصلية عالية الجرعة أثناء التجارب ، في اندفاعهم لطرح حبوب منع الحمل الفعالة في السوق. تم تخفيض جرعة حبوب منع الحمل بشكل كبير منذ ذلك الحين وانخفض معدل حدوث الآثار الجانبية الخطيرة بشكل كبير. ومع ذلك ، لا تزال تجارب حبوب منع الحمل في بورتوريكو حلقة مثيرة للجدل في تاريخ تطور حبوب منع الحمل.


[التاريخ] السنوات الأولى لبورتوريكو تحت الملكية الأمريكية: ملعب للرق الاقتصادي ونزع الصفة الإنسانية

تقف بورتوريكو اليوم كواحدة من أكثر الأمثلة فضولًا للتأثيرات طويلة المدى بشكل خاص لاستعمار العالم القديم والقمع الاقتصادي ، من عدة قرون ماضية حتى يومنا هذا في حالتها الحالية كملكية أمريكية. سواء كانت الشعوب الأصلية ، أو العرق المختلط ، أو غير ذلك من الشعوب المتنوعة التي تشكل بورتوريكو اليوم تنحدر من إرث أجداد يمتد لمئات السنين من النضال المستمر ليس فقط من أجل الهوية الثقافية الأساسية ولكن في كثير من الأحيان الحريات الأساسية والاستقلال أيضًا. أولاً ، في مواجهة مئات السنين من سوء الحكم بدم بارد والاستغلال الصارخ من قبل المستعمرين الإسبان ، ولاحقًا في ظل النسب الأكثر منهجية للولايات المتحدة.

هذا الشكل العدواني والعنيف للمسيحية الذي وصل مع الإسبان ، جنبًا إلى جنب مع الأمراض التي لم يكن لدى السكان الأصليين مناعة ضدها ، بالإضافة إلى ذوق الحرب الذي لم يكن لديهم رغبة أو قدرة على مواجهته بسرعة ، أدى بسرعة إلى إبادة الأغلبية. من شعوب Taino / Arawak في المنطقة. أسلاف هؤلاء الناس ، والكثير ممن وصلوا بعد سقوطهم المأساوي ، ما زالوا يعيشون في هذه الجزيرة ومن حولها اليوم. لا يزالون موجودين داخل نوع من النسيان الجيوسياسي حيث يتم تقييم أراضيهم فقط كممتلكات عسكرية استراتيجية وموارد لكيان استعماري أكبر.

ليس من المبالغة القول إن أوجه التشابه بين العلاقة بين الولايات المتحدة والأمة الأصلية والعلاقة بين الولايات المتحدة وبورتوريكو كثيرة. ومع ذلك ، تتمتع بورتوريكو بعلاقة فريدة مع الولايات المتحدة ، بما في ذلك التفاصيل التي لا يمكن تشبيهها بعلاقة الشعوب الأصلية. وبالمثل ، تتمتع كل دولة أصلية بعلاقتها الفريدة مع الولايات المتحدة بناءً على اتفاقيات ومفاوضات معاهدة معينة بالإضافة إلى مواقعها الجغرافية ومجموعة متنوعة من العوامل الأخرى.

في حين أن الاستيلاء على بورتوريكو يمكن أن يختزل من قبل الكثيرين مثل & quot؛ مجلود الحرب & quot ، إلا أن الشعوب الأصلية توصف بدقة أكبر على أنها نتائج الإبادة الجماعية والغزو والاضطهاد المنهجي. بينما حدث هذا أيضًا في الجزيرة ، فإن الاختلاف الأساسي هو أن الجزء الأكبر من عمليات القتل والغزو قد ارتكبها الإسبان قبل مئات السنين. وفي الوقت نفسه ، فإن محاولة إبادة السكان الأصليين الأمريكيين أدت إلى خفض أعدادهم من ما يقدر بـ 10 ملايين إلى عدد كبير

300000 بحلول عام 1900 كان لا تزال جارية في نفس الوقت الذي استحوذت فيه الولايات المتحدة على بورتوريكو في عام 1898.

وبالتالي في مقارنة هذه العلاقات الاستعمارية ومقارنتها ، لا يقصد عدم الاحترام. لا ينبغي تجانس هذه الفروق التاريخية. ومع ذلك ، فهي قوية بما يكفي لإضفاء مصداقية على المقارنات التالية. لذلك يتم رسم هذه المتوازيات لهذا الغرض المحدود وحده:

تحافظ حالتا الشيروكي Link 1 Link 2 و The Insular Cases Link 1 Link 2 بالإضافة إلى ذريتهم على فرضية أن الكونجرس يقرر - بطريقة متضائلة - وضع الشعوب التي نوقشت في هذا المقال. من الجنسية الأمريكية إلى اتخاذ قرارات بشأن من تعتبره الولايات المتحدة هنديًا ، مارس الكونجرس السلطة الكاملة. سمحت هذه السيطرة على الشؤون الهندية والجزرية للكونغرس بتغيير مساره من جانب واحد دون أي تحذير أو موافقة من الشعوب التي يؤثر عليها. استخدم الكونجرس هذه السلطة الكاملة لممارسة دور وصاية خير على كل من بورتوريكو والدول الأصلية. الولايات المتحدة "تولت الوصاية على [بورتوريكو] وتوجيه أقدارها" ، على أساس فكرة أن سكان الجزيرة "أطفال. اشخاص. لذلك على عكس أمريكا الشمالية ، [كان] من المستحيل إجراء أي مقارنة ".

وبالمثل ، فإن "الوصاية" المفروضة على شعوب الدول الأصلية جاءت من "قضايا الشيروكي" حيث عدَّد رئيس القضاة جون مارشال بعض الصلاحيات التي يتمتع بها الكونغرس على مدى الحياة في المجتمعات الهندية. في وقت لاحق ، ومع ذلك ، في قضية الولايات المتحدة ضد كاجاما ، ذكرت المحكمة ، "بهذه الروح الولايات المتحدة. . . [مقرر] . . . لحكم [الدول الأصلية] من خلال قوانين يصدرها الكونغرس ". وكانت نتيجة هذا القرار أن جميع أشكال الانتصاف تقريبًا للشعوب الأصلية تُركت للهيئة التشريعية وسُحبت من أيدي القضاء. بعبارة أخرى ، أخذوا كل السلطة من الناس في الجزيرة وجعلوهم يعتمدون على أهواء الدولة.

خلق الوهم القانوني بأن البورتوريكيين والهنود مثل الأطفال مكّن الحكومة من تبرير السيطرة على أراضيهم ، وهذا كان السبب الأساسي لاهتمام الولايات المتحدة بلعب دور الوالدين. إن إزالة "العنابر" بالقوة أسهل بكثير من إزالة الأشخاص على قدم المساواة. بالنسبة لكل مجموعة تمت مناقشتها في هذه المقالة ، فإن الإزالة من أراضيهم لأغراض الولايات المتحدة للتوسع الغربي والاستعماري هو جزء صعب ومؤلمة من تاريخهم.

إن إبعاد الشعوب الأصلية عن أوطان أجدادهم هو وقت موثق جيدًا في التاريخ. كانت الخسائر في الأرواح التي تم تكبدها في عمليات الإزالة هذه وغيرها في عهد الرئيس جاكسون تفوق الوصف. كان الغرض المعلن هو فتح الأرض للمستوطنين البيض وإخلاء المساحة بحيث يكون الصراع بين السكان الأصليين / غير الأصليين على الأقل. ومع ذلك ، كان هذا الإجراء بمثابة محاولة لإخماد الوجود الهندي.

عندما فشل هذا الجهد ، كانت الخطوة التالية هي الاستيعاب من خلال تخصيصات الأراضي القسرية ، والتي سيذهب الفائض منها إلى المستوطنين غير الأصليين. في كلتا الحالتين ، لا تزال الولايات المتحدة تحقق هدفها: الحصول على أكبر قدر ممكن من العقارات مع تقديم أقل قدر ممكن من الاعتبار (إذا تم عرض أي منها على الإطلاق). بطريقة مماثلة ، قرر الجيش الأمريكي خلال الحرب العالمية الثانية أن وجود قاعدة في منطقة البحر الكاريبي "أساسي للدفاع الوطني" ، وأن الجزر الصغيرة حول البر الرئيسي لبورتوريكو ستكون مثالية لتحقيق هذا الغرض.

خلال جهود البناء ، شاركت البحرية الأمريكية في سياسة الإزالة الخاصة بها بعد 100 عام من حكم جاكسون من خلال "النقل القسري لأكثر من 10000 من مواطني فييكس إلى سانت كروا". أكدت الولايات المتحدة أنها بحاجة إلى الأرض لاختبار القنابل ، وستكون التداعيات على الناس أكبر من أن تسمح لهم بالبقاء. لاحقًا ، كجزء من خطة إزالة ثانية ، توصلت الولايات المتحدة إلى فكرة انتهكت حتى معايير حقوق الإنسان القائمة في ذلك الوقت. قررت الولايات المتحدة أن سكان فييكس لن يضطروا فقط إلى مغادرة أوطان أجدادهم ، بل أن عليهم أخذ مقابرهم معهم. جاء هذا الطلب لأن العسكريين الأمريكيين شهدوا مدى أهمية هذه المعالم الخطيرة لمواطني فييكيس.

وتوقع ضباط عسكريون عودة المواطنين الخطيرة إلى الجزيرة من أجل رفات أجدادهم واقترحوا إزالة القبور أيضًا. ومع ذلك ، توصل الكونغرس والرئيس إلى استنتاج مفاده أن خطة إزالة المقبرة ، المسماة "خطة دراكولا" ، لن تصمد أمام الرأي العام. لذلك ، قررت الولايات المتحدة عدم إزالة المقابر أو مواطني الجزيرة. وبدلاً من ذلك ، وحتى يومنا هذا ، تمارس الولايات المتحدة عمليات قصف على الجزيرة ، على الرغم من وجود ما يقرب من 8000 مواطن. جهود الإزالة هذه ليست سوى جزء من القصة وراء استخدام الولايات المتحدة للسلطة الكاملة. على الرغم من وجود العديد من القصص الأخرى التي يجب سردها ، فإن التركيز الرئيسي في هذه الكتابة هو رسم أوجه التشابه.

في نهاية المطاف ، كانت كل مجموعة من الشعوب ، ولا تزال تخضع ، لسلطة أحادية لسيادة لا تعترف بها بالكامل. تخضع كل مجموعة من الشعوب بالتالي أيضًا لعقيدة الثقة التي تعمل كنتيجة طبيعية للسلطة العامة للولايات المتحدة. معًا ، تفرض مبادئ الثقة والمبادئ العامة واجبات على الولايات المتحدة لضمان تزويد هذه الشعوب المعنية بالأدوات التي تحتاجها للبقاء تحت درجات متزايدة من الحكم الاستعماري الأمريكي. لذلك ، فإن التسلسل الزمني المكثف الذي يوضح بالتفصيل جوانب معينة من هذه التواريخ ذات الصلة سيعزز طلبات Taino & # x27s التي تضمن حماية مواقع احتفالية مماثلة من قبل حكومة الولايات المتحدة والتي من غير المرجح بالطبع أن تتلقاها على الإطلاق.

لفهم هذه السابقة بشكل أفضل وكذلك السنوات الأولى للمناخ السياسي في بورتوريكو ، يتم توفير جدول زمني أدناه. بدأ الانخراط المباشر للولايات المتحدة في تاريخ الجزيرة في أواخر القرن التاسع عشر والخامس والعشرين. عندما انتصرت الولايات المتحدة في الحرب الإسبانية الأمريكية ضمت المستعمرة الإسبانية السابقة المعروفة باسم بورتوريكو كجزء من معاهدة باريس في 10 ديسمبر 1898. أنهى هذا أربعة قرون من الحكم الإسباني ، مع استبدال سيد واحد بآخر:

1898 ثمانية أيام من الاستقلال

أجريت الانتخابات العامة في مارس 1898 وبدأت أول حكومة "مستقلة" لبورتوريكو في العمل في 17 يوليو 1898.

بعد ثمانية أيام فقط ، في 25 يوليو ، غزا نيلسون إيه مايلز (القائد العام للجيش الأمريكي) بورتوريكو بـ 16000 جندي كجزء من الحرب الإسبانية الأمريكية. الجنرال مايلز يهبط في بلدة Guánica الساحلية ، ويمر بسهولة عبر مدن Yauco ، و San Germán ، و Hormigueros ، و Mayagüez ، و Ponce ، و Adjuntas ، و Utuado ، و Juana Diaz ، و Coamo ، و Aibonito.

مايلز يبقى في الربع الجنوبي الغربي من بورتوريكو. لم يغزو سان خوان حيث كانت القوات الإسبانية أقوى ، لا سيما في قلعة إل مورو. كانت هذه استراتيجية فعالة. يقدم الأسبان مقاومة قليلة خارج سان خوان. تستمر "حملة بورتوريكو" أقل من شهرين وتنتهي بمعاهدة باريس. هذا ينهي استقلال بورتوريكو.

رسميًا ، استمر هذا "الاستقلال" ثمانية أيام فقط: من 17 يوليو 1898 حتى 25 يوليو 1898 - اليوم الأول للغزو الأمريكي.

1899 إعصار سان سيرياكو

واحدة من أسوأ الأعاصير الكاريبية في التاريخ ، قتل سان سيرياكو أكثر من 3400 من بورتوريكو ودمر محصول البن الكامل للجزر بينما ألحق الضرر بالكثير من الباقي. الولايات المتحدة لا ترسل إغاثة من الإعصار إلى بورتوريكو. بدلاً من ذلك ، فإنه يزيل قيمة العملة النقدية للجزيرة بأكملها.

أنشأت الولايات المتحدة البنك الاستعماري الأمريكي ، وتم استبدال البيزو الأسباني بالدولار الأمريكي كعملة بورتوريكو. على الرغم من أن كل بيزو له قيمة دولية متساوية ، إلا أنه يتم الإعلان عن قيمة كل بيزو 60 سنتًا أمريكيًا فقط. هذا يشل الاقتصاد البورتوريكي ، وخاصة بالنسبة لصغار المزارعين.

1910 البنوك الأمريكية توقفت عن العمل في بويرتو ريكان لاند

مع وجود مزارع مشلولة وثروة أقل بنسبة 40٪ ، يضطر مزارعو بورتوريكو إلى اقتراض الأموال من البنوك الأمريكية. مع عدم وجود قيود على قانون الربا ، يفرض البنك الاستعماري الأمريكي معدلات فائدة مرتفعة للغاية لدرجة أنه في غضون عقد (بحلول عام 1910) ، يتخلف المزارعون عن سداد قروضهم ، وتمتلك البنوك الآن أراضيهم عن قصد.

من بين الممولين الرئيسيين لهذا الاستيلاء الضخم على الأراضي البنك الاستعماري الأمريكي ، وبيت مورغان ، وبنك ريجز الوطني. أصبح أحد أفراد عائلة ريجز ، إي.فرانسيس ريجز ، فيما بعد رئيس شرطة بورتوريكو ويترأس ما أصبح يعرف باسم مذبحة ريو بيدراس.

في عام 1917 وقع وودرو ويلسون قانون جونز ، والذي بموجبه تم تحديد اللغة الإنجليزية "اللغة الرسمية" لبورتوريكو ، ويتم منح الجنسية الأمريكية للبورتوريكيين.

يتيح هذا أيضًا بشكل ملائم لـ 18000 بورتوريكي القتال في الحرب العالمية الأولى.

رئيس الولايات المتحدة الفاضح وارن هاردينغ يعين إيميت مونتغمري ريلي حاكماً لبورتوريكو. بدوره ، يضع رايلي أصدقاءه في مناصب بارزة في جميع أنحاء حكومة بورتوريكو. يقرر Reily أن علم الولايات المتحدة ("المجد القديم") سيكون العلم الوحيد المستخدم في جميع أنحاء الجزيرة. كما أعلن أن اللغة الإسبانية لن تُستخدم بعد الآن في أي مدارس ، والتي ستُدرّس الآن حصريًا باللغة الإنجليزية.

ريلي لا تحظى بشعبية على الإطلاق. يلقب البورتوريكيون به بمونشو رييس ("مونشو" هو معتوه غير متحضر). أُجبر على الاستقالة في عام 1923 ، في ظل سحابة متزايدة من تهم الفساد.

بحلول عام 1930 ، كانت جميع مزارع بورتوريكو تقريبًا تنتمي إلى 41 نقابة سكر. 80 ٪ من هذه الشركات مملوكة للولايات المتحدة ، وأكبر أربع نقابات - غوانيكا الوسطى وجنوب بورتوريكو وفاجاردو شوجر وشرق بورتوريكو للسكر - مملوكة بالكامل للولايات المتحدة وتغطي أكثر من نصف الأراضي الصالحة للزراعة في الجزيرة.

(تخطي أدناه / استمر في القراءة لمزيد من المعلومات حول هذا الموضوع)

يبحث البورتوريكيون عن عمل في المدن بدون مال ولا محاصيل ولا أرض. عندما يسن المجلس التشريعي البورتوريكي قانون الحد الأدنى للأجور مثل القانون في أمريكا ، تعلن المحكمة العليا الأمريكية أنه غير دستوري. تم اتخاذ هذا القرار على الرغم من شهادة رئيس AFL-CIO صموئيل جومبرز بأن "الرواتب المدفوعة للبورتوريكيين الآن أقل من نصف ما حصلوا عليه في ظل اللغة الإسبانية."

يتم تسعير المنتجات النهائية في الولايات المتحدة - من الأربطة المطاطية إلى أجهزة الراديو - أعلى بنسبة 15 إلى 20٪ في الجزيرة منها في البر الرئيسي. بورتوريكو عاجزة عن سن أي تشريع لتحديد الأسعار.

تم انتخاب بيدرو ألبيزو كامبوس ، أول خريج بورتوريكي من كلية الحقوق بجامعة هارفارد ، كرئيس للحزب القومي البورتوريكي. على الفور ، بدأ في تنظيم العمال الزراعيين وصغار المزارعين في الجزيرة.

1931 خنازير غينيا ريكان بويرتو

يحقق بيدرو ألبيزو كامبوس في بعض الشائعات المزعجة في مستشفى سان خوان المشيخي ، ويؤكد أن الدكتور كورنيليوس ب. رودس يقوم بحقن مرضى بورتوريكو بخلايا سرطانية حية ، وأنه قتل 13 منهم على الأقل. اندلعت فضيحة عندما اكتشف ألبيزو كامبوس الرسالة التالية التي كتبها الدكتور رودس نفسه وأطلقها:

"إن بورتو ريكان (كذا) هم أقذر ، وأكثرهم كسلاً ، وأكثرهم انحطاطًا وسرقة من الرجال الذين يعيشون في هذا المجال ... لقد بذلت قصارى جهدي لتعزيز عملية الإبادة عن طريق قتل ثمانية أشخاص وزرع السرطان في عدة آخرين ... جميع الأطباء يسعدون بإيذاء وتعذيب الأشخاص التعساء. & quot

الصحافة الأمريكية تشيد بالدكتور رودس وتضعه على غلاف مجلة تايم.

1930 - 1970 التعقيم الشامل

تستخدم نساء بورتوريكو على نطاق واسع لاختبار اللولب وحبوب منع الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، بين عامي 1930 و 1970 ، خضع ما يقرب من ثلث السكان الإناث في بورتوريكو في سن الإنجاب إلى "العملية" وهي أعلى معدل في العالم. العديد من هؤلاء النساء تم "تشغيلهن" بدون علمهن أو موافقتهن. في أغلب الأحيان ، تحدث هذه "الإجراءات" بعد الولادة مباشرة.

تروج جمعية Human Betterment of America لعلم تحسين النسل (نسخة مستترة من التطهير العنصري النازي) كأساس لتعقيم السود في البر الرئيسي للولايات المتحدة ، والبورتوريكيين في الجزيرة. البحث والتوثيق المتاحان لهذه الإبادة الجماعية الاستعمارية واسعة النطاق:

1934 ، استمر LOS MACHETEROS في الضربة

بيدرو ألبيزو كامبوس يوجه إضرابًا زراعيًا على مستوى الجزيرة. عمال قصب السكر ، أو ماشيتيروس ، يستخرجون امتيازات الأجور من نقابات السكر.

هذه هي المرة الأولى التي ينظم فيها أي شخص بورتوريكو ضد الولايات المتحدة ... ويفوز.

مراقبة مكتب التحقيقات الفيدرالي على مدار 24 ساعة في معسكرات البيزو

الاقتصاد الأمريكي في حالة ركود كبير. إنها بحاجة إلى كل ميزة اقتصادية يمكن أن تجدها. بسبب إضراب Machetero لقصب السكر ، تم استهداف الحزب القومي البورتوريكي باعتباره "تهديدًا للأمن القومي" وحياة ألبيزو كامبوس في خطر. جيه. إدغار هوفر يأمر مكتب التحقيقات الفيدرالي بمراقبة على مدار 24 ساعة لتحركات واجتماعات كامبوس. يتلقى تهديدات مستمرة بالقتل ، ويتعرض للهجوم في منزله ، ويسجن لمدة 24 عامًا ، ويتعرض للضرب والتعذيب أثناء وجوده في السجن.

مجزرة ريو بيدراس عام 1935

1936 اغتيال قائد الشرطة

رداً على مذبحة ريو بيدراس ، قُتل قائد الشرطة المعزولة إي.فرانسيس ريجز في سان خوان. قُبض على اثنين من أعضاء الحزب القومي ، هما حيرام روسادو وإلياس بوشامب ، على الفور وقتلا رميا بالرصاص في مقر شرطة سان خوان.

في أحد الشعانين ، 21 مارس ، نظمت مسيرة سلمية في بلدة بونس ، دعما لبيدرو ألبيزو كامبوس وقوميين آخرين تم سجنهم مؤخرا. وتتحول المسيرة إلى مذبحة دموية للشرطة أسفرت عن مقتل 17 مدنيا من بورتوريكو العزل وإصابة أكثر من 200 آخرين. تُقتل النساء والأطفال - بما في ذلك فتاة تبلغ من العمر 7 سنوات أصيبت برصاصة في ظهرها.

وقعت المجزرة تحت القيادة العسكرية المباشرة للجنرال بلانتون وينشيب ، حاكم بورتوريكو المعين من قبل الولايات المتحدة. في 14 أبريل ، شجب عضو الكونجرس الأمريكي فيتو ماركانتونيو الفوز على أرض الكونجرس الأمريكي:

خلال السنوات الخمس التي قضاها حاكم بورتوريكو ، دمر السيد بلانتون وينشيب آخر بقايا للحقوق المدنية في بورتوريكو. تم تأطير الوطنيين في القصر التنفيذي للغاية وتم نقلهم إلى السجن. تم ذبح الرجال والنساء والأطفال في شوارع الجزيرة لمجرد أنهم تجرأوا على التعبير عن رأيهم أو حاولوا الاجتماع في تجمعات حرة ".

—فيتو ماركانتونيو ، عضو الكونجرس الأمريكي (سجل الكونغرس بتاريخ 14 أبريل 1937 ، الصفحة 4499)

بدأت الولايات المتحدة في استخدام أرخبيل كوليبرا كموقع لممارسة المدفعية والقصف.

1941 احتلال المسابقات

الولايات المتحدة تنشئ قواعد عسكرية في جزر فييكس وكوليبرا. تعد محطة Roosevelt Roads Naval Station واحدة من أكبر المنشآت البحرية في العالم والتي تغطي 32000 فدان وثلاثة موانئ وثلثي جزيرة Vieques. لأكثر من 60 عامًا ، تستخدم البحرية الأمريكية Vieques لممارسة الهدف في تدريبات القصف البحري. يستخدمون النابالم والعامل البرتقالي وما بين 300 و 800 طن من الذخيرة ذات رؤوس اليورانيوم المنضب. في المجموع ، أسقطت البحرية ما يقرب من 3 ملايين رطل من القنابل على جزيرة فيكيس سنويًا ، حتى عام 2003 (يُزعم).

قرب النهاية ، مع تصاعد الضغط الدولي ضد هذا التفجير ، يظهر حاكم بورتوريكو أمام الكونجرس الأمريكي ليقول ما يلي:

"لن نتسامح أبدًا مرة أخرى مع إساءة استخدام من الحجم والنطاق لم يُطلب من أي مجتمع في أي من الدول الخمسين أن يتسامح معها. لن نتسامح أبدًا مع مثل هذه الانتهاكات مرة أخرى: ليس لمدة ستين عامًا ، ولا لمدة ستين شهرًا ، أو ستين ساعة ، أو ستين دقيقة ".

—حاكم بورتوريكو ، بيدرو روسيلو ، 19 أكتوبر / تشرين الأول 1999 (بيان أمام لجنة القوات المسلحة بمجلس الشيوخ الأمريكي)

خلال الحرب العالمية الثانية ، قدرت وزارة الدفاع ذلك 65,034 خدم البورتوريكيون في الجيش الأمريكي. خدم معظم جنود الجزيرة إما في فوج المشاة 65 المنفصل أو في الحرس الوطني لبورتوريكو. البورتوريكيون الذين يقيمون في البر الرئيسي والذين يتقنون اللغة الإنجليزية خدموا جنبًا إلى جنب مع نظرائهم & quotWhite & quot و & quotBlack & quot تم تعيين البورتوريكيين في وحدات تتكون في الغالب من الأمريكيين الأفارقة.

وكنا جميعًا جنودًا كنا جميعًا نخاطر بحياتنا من أجل الولايات المتحدة. ما كان يجب أن يتم ذلك أبدا ، أبدا. & quot - ريوس رودريغيز

كما خضع جنود بورتوريكو لتجارب بشرية من قبل القوات المسلحة للولايات المتحدة. في جزيرة بنما & # x27s ، سان خوسيه ، تعرض الجنود البورتوريكيون لغاز الخردل لمعرفة ما إذا كان رد فعلهم مختلفًا عن نظرائهم & quot؛ الأبيض & quot.

سُن قانون "غاغ" في بورتوريكو (القانون رقم 53) لقمع حركة الاستقلال في بورتوريكو. يجرم قانون Gag غناء نغمة وطنية للتحدث أو الكتابة عن الاستقلال أو مقابلة أي شخص ، أو عقد أي تجمع ، فيما يتعلق بالوضع السياسي لبورتوريكو. يُحكم على أي شخص يُدان بمخالفة هذا القانون بالسجن لمدة عشر سنوات أو بغرامة قدرها 10000 دولار أمريكي أو كليهما.

يجرم قانون Gag أيضًا عرض أو امتلاك علم بورتوريكو - حتى في المنزل. يسمح شرط "العلم" هذا للشرطة والحرس الوطني بما يلي: 1) دخول منزل أي شخص دون أمر قضائي ، و 2) تفتيش جميع الممتلكات والاستيلاء عليها ، بغض النظر عن السبب المحتمل.

منذ أن تم إعلان جميع مواطني بورتوريكو مواطنين أمريكيين في عام 1917 (من أجل إرسال 18000 منهم للقتال في الحرب العالمية الأولى) ، فإن قانون Gag يعد انتهاكًا مباشرًا للتعديل الأول لدستور الولايات المتحدة ، والذي يضمن حرية التعبير لجميع الولايات المتحدة. المواطنين. على الرغم من عيوبه الدستورية ، فإن قانون الكمامة فعال سياسيًا. تم القبض على الفور على خمسة عشر عضوا من أعضاء الحزب القومي البورتوريكي واتهامهم بانتهاكه ، وتعرضت الاعتقالات الجماعية للتهديد في جميع أنحاء الجزيرة.

لا يتم إلغاء قانون الكمامة حتى 1957.

1950 كوريا وأبناء البورنورين

في 27 أغسطس 1950 ، غادرت بورتوريكو فرقة المشاة الخامسة والستين ، التي تضم 3920 ضابطًا ورجلًا ، في ثلاث كتائب مشاة وكتيبة مدفعية واحدة وسرية دبابات ووصلت إلى بوسان بكوريا الجنوبية في 23 سبتمبر 1950. وكان ذلك خلال الرحلة البحرية الطويلة أن الرجال أطلقوا على المشاة 65 باسم & quotBorinqueneers. & quot يشير الجزء الأول من الاسم المستعار إلى الاسم الأصلي لبورتوريكو ، الذي أطلقه سكان تاينو الأصليون ، الذين أطلقوا على جزيرة Borinquen.

خلال تلك السنوات الثلاث من الحرب في كوريا ، كان واحد من كل 42 ضحية عسكرية أمريكية من بورتوريكو. خدم 61 ألف بورتوريكي في الجيش الأمريكي خلال الحرب الكورية ، من بينهم 48 ألفًا خدموا في فرقة المشاة الخامسة والستين ، لقي 743 من أبناء بورينكوين مصرعهم أثناء القتال ، وأصيب 2318 بجروح. كانت فرقة المشاة الخامسة والستين واحدة من أكثر الوحدات تزينًا في الحرب الكورية ، حيث شاركت في تسع حملات. حصل الفوج على ما مجموعه عشرة تقاطعات خدمة متميزة و 256 نجمة فضية و 606 نجمة برونزية و 2،771 قلوب أرجوانية. كان الفضل للفوج آخر حربة بحجم كتيبة من قبل وحدة من الجيش الأمريكي. بحلول نوفمبر 1954 ، تم إعفاء فرقة المشاة الخامسة والستين من المهمة وإعادتها إلى بورتوريكو.

في ملاحظة أخرى ، ما لا نراه معترفًا به بتفصيل كبير أعلاه ، هو التثبيت المحدد لأحد Charles Herbert Allen المعروف أيضًا باسم الرجل الذي سرق بورتوريكو:

في عام 1898 ، عين الرئيس ويليام ماكينلي ألين مساعدًا لوزير البحرية. كان هذا بعد أن استقال ثيودور روزفلت زميله البناء والرئيس المستقبلي للولايات المتحدة للخدمة خلال الحرب الإسبانية الأمريكية.

بعد انتهاء الحرب ، عين الرئيس ماكينلي ألين كأول حاكم مدني لبورتوريكو بعد أن سلمها الإسبان. تعرض ألين لانتقادات شديدة بسبب الوظيفة التي قام بها كمحافظ. لقد قيل أن الدخل من الجزيرة كان يجب أن يكون أعلى بكثير خلال فترة ولايته. بحلول الوقت الذي كان فيه حاكمًا ، كان جميع أعضاء المجلس التنفيذي للحاكم البالغ عددهم 11 عضوًا من المغتربين الأمريكيين ، وكان 626 من المكاتب المعينة في الحكومة يشغلها الأمريكيون الزائرون. كما أنه أعطى الشركات الأمريكية عقودًا بدون عطاءات بشكل صارم. كما فضل مزارع السكر الأمريكية ، مما يضمن منحها الأفضلية لتحسين البنية التحتية. استقال ألين من منصب حاكم بورتوريكو عام 1901.

بعد عودته من بورتوريكو ، ذهب ألين للعمل في وول ستريت. هناك استخدم اتصالاته في بورتوريكو لبناء نقابة السكر ، الشركة الأمريكية لتكرير السكر. في وقت ما ، كانت الشركة تسيطر على 98٪ من قدرة معالجة السكر في الولايات المتحدة. خدم ألين في مناصب مختلفة في الشركة الأمريكية لتكرير السكر ، والمعروفة أيضًا باسم Sugar Trust ، منذ عام 1910 وما بعده. تُعرف نقابة آلن للسكر اليوم باسم دومينو سكر. & quot

خلال فترة Allen & # x27s ، كانت هذه الميزانية السنوية تعادل 4.4 مليون بيزو أنفقها الإسبان في عام 1897 ، ولكن بدون نفقات لخمسة آلاف رجل حامية أو المساهمات السابقة للكنيسة الكاثوليكية. [6]

نظرًا لانخفاض النفقات العامة ، كان يجب أن يكون للجزيرة فائض كبير في الميزانية ، لكن إدارة Allen & # x27s لم تقدم العديد من الفوائد للناس. تجاهل طلبات التخصيص من مجلس مندوبي بورتوريكو ، ورفض تقديم أي قروض بلدية أو زراعية أو تجارية صغيرة. قام ببناء الطرق بضعف التكاليف القديمة. 85٪ من السكان في سن الدراسة ليس لديهم مدارس. بدلاً من القيام بالاستثمارات اللازمة في البنية التحتية والتعليم ، أعاد ألن توجيه الميزانية المعزولة إلى عقود بدون مناقصات لرجال الأعمال الأمريكيين ، وإعانات السكك الحديدية لمزارع السكر المملوكة للولايات المتحدة ، ورواتب عالية للبيروقراطيين الأمريكيين في حكومة الجزيرة.

كان ألين عضوًا في الكونغرس ، وبيروقراطيًا في البحرية ومفوضًا للسجون في ولاية ماساتشوستس. لكن في بورتوريكو ، أصبح أخيرًا رجل أعمال. داهم خزينة الجزيرة برفع الضرائب ، وحجب القروض البلدية والزراعية ، وتجميد جميع أموال إصلاح المباني وبناء المدارس. لقد دعم اتحادات المزارع المملوكة للولايات المتحدة وأصدر عقودًا بدون مناقصات لرجال الأعمال الأمريكيين ، لبناء طرق بضعف التكلفة القديمة.

قام بإنشاء مكاتب جديدة وخطوط رواتب - يعمل بها جميع البيروقراطيين الأمريكيين. بحلول الوقت الذي غادر فيه في سبتمبر 1901 ، كان جميع أعضاء المجلس التنفيذي للحاكم البالغ عددهم 11 من المغتربين الأمريكيين ، وكان نصف المكاتب المعينة في حكومة بورتوريكو قد ذهب إلى الأمريكيين الزائرين - 626 منهم في أعلى الرواتب. لكن اهتمام ألين الحقيقي ببورتوريكو أصبح واضحًا في "التقرير الأول لحاكم بورتو ريكو". هنا أحد مداخله:

& quot عائد الفدان من السكر أكبر من أي بلد آخر في العالم. (ص. 99) يمكن تخصيص مساحة كبيرة من الأراضي المخصصة للرعي الآن لزراعة قصب السكر. (ص. 39) دبس السكر والرم ، المنتجات العرضية لقصب السكر ، هي نفسها كافية لدفع جميع مصاريف مزارعي السكر وترك عوائد السكر على أنها مكسب خالص. (ص 39) تكلفة إنتاج السكر هي 10 دولارات للطن أرخص من جاوة ، و 11 دولارًا أرخص من هاواي ، و 12 دولارًا أرخص من كوبا ، و 17 دولارًا أرخص من مصر ، و 19 دولارًا أرخص من جزر الهند الغربية البريطانية ، و 47 دولارًا أرخص من تلك الموجودة في جزر الهند الغربية البريطانية. في لويزيانا وتكساس. (ص 40) ومثل

لم يكن هذا مجرد "التقرير السنوي الأول" لرئيس الولايات المتحدة. لقد كانت خطة عمل لإمبراطورية السكر ، وسرعان ما راهن آلن على ادعائه. بعد أسابيع قليلة من تسليم هذا التقرير ، في 15 سبتمبر 1901 ، استقال ألين من منصب الحاكم وتوجه مباشرة إلى وول ستريت ، حيث انضم إلى مجلس النواب مورجان كنائب لرئيس كل من شركة Morgan Trust وشركة Guaranty Trust في نيويورك. .

أنشأ ألين أكبر نقابة للسكر في العالم ، وقد زوده المئات من المعينين السياسيين في بورتوريكو بمنح الأراضي ، والإعانات الضريبية ، وحقوق المياه ، وحقوق الارتفاق في السكك الحديدية ، ومبيعات الرهن والتعريفات المواتية. بحلول عام 1907 ، امتلكت شركة Allen’s ، الشركة الأمريكية لتكرير السكر ، 98٪ من قدرة معالجة السكر في الولايات المتحدة أو تسيطر عليها وكانت تُعرف باسم Sugar Trust. بحلول عام 1910 ، كان ألين أمين صندوق الشركة الأمريكية لتكرير السكر ، وبحلول عام 1913 أصبح رئيسًا لها وبحلول عام 1915 كان عضوًا في مجلس إدارتها.


المرأة البورتوريكية وحبوب منع الحمل

حبوب منع الحمل هي الشكل الأول لوسائل منع الحمل في الولايات المتحدة. * ومع ذلك ، لا يعرف الكثير منا أن نساء بورتوريكو في الخمسينيات من القرن الماضي كن من أوائل النساء اللاتي تناولن Enovid ، وهو أول حبوب منع الحمل في الولايات المتحدة. العالمية. من أجل الحصول على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وإصدارها للجمهور ، كان على جريجوري بينكوس وجون روك ، مبتكري حبوب منع الحمل ، إجراء تجربة بشرية على نطاق واسع. غير معروف لهم ، شاركت نساء بورتوريكو في هذه التجارب السريرية. لقد اعتقدوا ببساطة أنهم كانوا يتناولون حبة من شأنها أن تساعدهم على عدم الحمل ، ولم يعرفوا أنه يتم اختبارهم. تناولت هؤلاء النساء Enovid الذي "يحتوي على جرعات أعلى بكثير من الهرمونات من حبوب منع الحمل الحديثة ، وتسبب في آثار جانبية كبيرة". ** عانى الكثير من الانتفاخ والألم والجلطات الدموية والغثيان ، وموت ثلاث نساء تعساء الحظ. ومع ذلك ، لم يتم أخذ أي من الشكاوى التي قدمتها هؤلاء النساء على محمل الجد ، وتم رفضها بسهولة ، ولم يتم إجراء أي تشريح / تحقيقات لمعرفة ما إذا كان سبب وفاة النساء بسبب حبوب منع الحمل. ***

لماذا بورتوريكو؟

لا توجد إجابة محددة عن سبب اختيار بورتوريكو كموقع لهذه التجربة. ومع ذلك ، يمكن إجراء العديد من التنبؤات حول سبب اختيار بينكوس وروك لنساء بورتوريكو:


حبوب منع الحمل: قصة تحرر جنسي وطرق بحث مشكوك فيها

اليوم ، 20 في المائة من جميع النساء اللواتي يتمتعن بالإنجاب في النرويج يتناولن حبوب منع الحمل. حقيقة أن جميع النساء لديهن الحق في الحصول على معلومات حول النوع الصحيح من وسائل منع الحمل والوصول إليه أمر بديهي. لكن هذا لم يكن الحال دائما.

"تخرجت من كلية الطب في نفس العام الذي ظهرت فيه حبوب منع الحمل عام 1967. أتذكرها جيدًا ، لقد كانت بمثابة ثورة!"

هذه كلمات بريت إنجيرد نيسهايم ، الأستاذة الفخرية والمستشارة الأولى المتقاعدة في عيادة النساء في مستشفى جامعة أوليفول وجامعة أوسلو.

"إن الوصول إلى وسيلة منع حمل آمنة جعل من الممكن أن تقرر عدم إنجاب الأطفال إذا كنت لا ترغب في ذلك. كانت فرصة التحكم بشكل آمن في حياتك الجنسية وولاداتك شيئًا جديدًا تمامًا ".

وفقا لها ، فإن موانع الحمل الجديدة قوبلت أولا بالتشكيك.

"كانت سلطات الأدوية ، ومدير الصحة كارل إيفانج على وجه الخصوص ، متشككة فيما يتعلق بطرح حبوب منع الحمل في السوق التي خضعت للقليل من البحث. وكان محقًا بشكل مخيف للغاية أنه تم إجراء القليل من الأبحاث ".

تستحق مارغريت سانجر الكثير من الشرف على حبوب منع الحمل.

عندما تم تقديم حبوب منع الحمل ، لم نعرف سوى القليل عن الآثار الجانبية والآثار التي قد تحدثها على صحة المرأة على المدى الطويل.

"لن تتم الموافقة عليه في ظل نظام اليوم!"

استغرق الأمر سبع سنوات منذ تقديم حبوب منع الحمل لأول مرة كوسيلة لمنع الحمل للنساء في الولايات المتحدة حتى استطاعت النساء النرويجيات سؤال طبيبهن عن الحبوب الجديدة. كانت النرويج حذرة ، وانتظرت أطول من كل من ألمانيا والدول الاسكندنافية الأخرى. ومع ذلك ، في عام 1963 ، وصلت حبوب منع الحمل إلى الأمة ، ولكن ليس كوسيلة لمنع الحمل.

"لم أتمكن من معرفة ما قاله المرجع المكتبي للأطباء عن حبوب منع الحمل في ذلك الوقت ، ولكن تم تسجيلها كوسيلة لتنظيم الدورة الشهرية عند النساء. ومع ذلك ، تحت الطاولة ، ربما وصف الكثيرون حبوب منع الحمل كوسيلة لمنع الحمل ، "يقول نيسهايم.

المبدعين من الإناث والذكور الأمريكيين

هل تم اختراع حبوب منع الحمل دون ضغوط من الحركة النسوية؟ Nesheim لا يعتقد ذلك.

"مارغريت سانجر تستحق الكثير من الشرف على حبوب منع الحمل ، مثلها مثل الممولة كاثرين ماكورميك."


كانت مارغريت سانجر ناشطة نسوية وممرضة. هنا ، تم تصويرها أثناء المحاكمة ضد عيادة تنظيم الأسرة في عيادة براونزفيل بنيويورك عام 1917. الصورة: ويكيميديا ​​كومنز

كانت مارجريت سانجر واحدة من أحد عشر طفلاً في عائلة كاثوليكية إيرلندية أمريكية فقيرة في كورنينج ، نيويورك. أصبحت معروفة كناشطة نسائية ومدافعة عن وسائل منع الحمل ، وأسست منظمة الأبوة المخططة. تعتقد نيسهايم أن مشاركتها في هذه الحالات لها علاقة كبيرة بخلفيتها ".

"رأت كيف كانت والدتها منهكة من الولادة ، وكيف قادها الكد أخيرًا إلى وفاتها".

كانت سانجر ذكية وحصلت على منحة لدراسة التمريض. بدأت أخيرًا في إعطاء معلومات غير قانونية حول تحديد النسل من عيادات تنظيم الأسرة الخاصة بها ، والتي كان عليها أن تقضي عقوبة بالسجن لمدة ثلاثين يومًا.

تقول نيشيم: "كانت شغوفة جدًا بتنظيم الأسرة".

عندما اكتشفت سانجر أن هناك هرمون البروجسترون الذي يمكن أن يوقف الإباضة في الحيوانات ، كانت حريصة على خلق شيء مشابه للبشر.

"اتصل سانجر بعالم الأحياء الشهير غريغوري بينكوس."

كان بينكوس والطبيب جون روك مهتمين بالتكاثر والخصوبة. كانت روك كاثوليكية ، وكان هناك الكثير من المقاومة لوسائل منع الحمل في الولايات المتحدة في ذلك الوقت ، وخاصة من الكنيسة. كان روك يحبذ وسائل منع الحمل ، مع ذلك ، وأراد المشاركة في تطوير هذا المنتج. لقد تضمنت إيجاد التوازن الصحيح بين الهرمونات التي يمكن أن توقف التبويض. لكنهم كانوا بحاجة إلى المال.

تقول نيسهايم: "هذا هو المكان الذي تدخل فيه المرأة التالية إلى المسرح".

كانت كاثرين ماكورميك عالمة أحياء هي نفسها. لقد كانت ثرية للغاية بعد أن ورثت زوجها المريض ، وأرادت تمويل البحث ".

الاحتيال العلمي وخنازير غينيا المطمئنة

طور جريجوري بينكوس وجون روك أول حبوب منع الحمل ، لكن الأساليب المستخدمة في ذلك الوقت ، في الخمسينيات من القرن الماضي ، لم تكن لتجتاز اليوم المبادئ التوجيهية لأخلاقيات البحث.

يقول نيسهايم: "إنها مفارقة".

"الحبة رائعة ، لكنها صنعت في ظل ظروف مشكوك فيها."

المقال ، والبحث ، كانا غير موثقين - بعبارة أخرى ، لقد خدع.

جرب بينكوس وروك الحيوانات ، ولكن أيضًا على النساء. وزعوا حبوب الاختبار الأولى على النساء الفقيرات في بورتوريكو اللاتي يرغبن في تجنب الحمل. لكنهم قاموا أيضًا باختبار الحبوب على النساء في بوسطن اللائي جئن لرؤية طبيبهن حول مشاكل العقم. كانت هؤلاء النساء يرغبن في أطفال ، لكنهن مصابات بالعقم.


لا يمكن المبالغة في تقدير أهمية حبوب منع الحمل ، كما تقول بريت-إنجيرد نيسهايم ، طبيبة أمراض النساء والأستاذة الفخرية في مستشفى جامعة أوسلو وجامعة أوسلو. الصورة: Øystein H. Horgmo، UiO

كانت النساء بلا أطفال لأسباب غير معروفة. كانت ميزة Pincus and Rock هي أنهما تحيضان بانتظام ، وبالتالي كان من السهل اختبار ما إذا كانت الإباضة قد اختفت عندما تم إعطاؤهما المنتج الجديد ".

كتب روك في مقال عن التجربة أن أبحاثًا أخرى أظهرت كيف يمكن استخدام أجزاء كبيرة من البروجستين كعلاج ضد العقم.ولكن عندما نظرت نيشيم إلى المراجع في المقالة عن كثب ، اكتشفت شيئًا واضحًا:

"أشار إلى مقال" قيد الإعداد ". المقال ، والبحث ، كانا غير موثّقين - بعبارة أخرى ، لقد غش ".

من خلال التجارب التي أُجريت على النساء اللواتي لم ينجبن ، تمكن روك و بينكوس من إثبات أن البروجستين يعيق الإباضة ، مما مكنهما من دراسة تأثير ذلك على بطانة الرحم. من بين أمور أخرى ، وجدوا أن النزيف أصبح غير منتظم عندما أعطيت النساء الكثير من البروجستين ، والذي حاولن بعد ذلك تنظيمه عن طريق إضافة هرمون الاستروجين.

"بهذه الطريقة ، جربوا توليفات مختلفة من الهرمونين قبل أن ينتهوا في النهاية بالمنتج الذي تم إطلاقه كأول حبوب منع الحمل في العالم: Enovid."

لم تتلق خنازير غينيا غير المتوقعة التي طلبت المساعدة من الطبيب من أجل الحمل أي مساعدة لهذا الغرض.

"كثيرا ما يقال أن المصطلح النرويجي" P-pillen "سمي على اسم Pincus ، لكنك لا تصدق ذلك. لما لا؟

"مصطلح" p-pille "يُستخدم فقط في الدول الاسكندنافية ، وهو فقط في هذه البلدان نسميه" prevensjon "(منع). في اللغة الإنجليزية ، الكلمة النرويجية لـ "prevensjon" هي منع الحمل، وتسمى حبوب منع الحمل إما فقط قرص دواء, حبوب منع الحمل أو حبوب منع الحمل. في الألمانية ، يطلق عليه ببساطة يموت بيلوبالفرنسية لا بيلولي أو لا بيلول موانع الحمل. لذلك يجب أن تشير الحرف P في الكلمة النرويجية إلى "prevensjon".

الآثار الجانبية وتطوير حبوب منع الحمل أكثر أمانًا

تمت الموافقة على حبوب منع الحمل وتقديمها إلى السوق الأمريكية على أساس علمي ضعيف للغاية فيما يتعلق بالآثار الجانبية المحتملة. في البداية تم إجراء تجربة جديدة في بورتوريكو. لكن نتائج التجربة كانت عديمة الجدوى ، بحسب نيسهايم.

"ماذا تتوقع ، حقًا؟ ربما كانت النوايا جيدة ، لكن في الوقت نفسه ، لم يأخذ الباحثون المرأة في الاعتبار ووضعها. فشلت النساء في تناول الحبوب في الوقت المناسب من اليوم ، وانقطع الكثير من الدراسة. لقد اختاروا بورتوريكو لأن التشريع هناك ضعيف. وبالتالي يمكنهم إجراء تجارب هناك كان من الصعب الحصول عليها من أي مكان آخر ".

تم إجراء الكثير من الأبحاث حول حبوب منع الحمل منذ ذلك الحين. قد توفر الدراسات القائمة على الضبط والدراسات القائمة على التسجيل والبحث النوعي معرفة حول كيفية تأثير حبوب منع الحمل على صحة أولئك الذين يستخدمونها.

بطريقة ما ، كانت جميع النساء خنازير غينيا لتطوير حبوب منع الحمل.

تقول نيسهايم: "بطريقة ما ، كانت جميع النساء خنازير غينيا لتطوير حبوب منع الحمل".

بعد أن تم طرح حبوب منع الحمل في الأسواق لفترة من الوقت ، عانت قلة من النساء اللاتي استخدمنها من جلطات دموية ، واشتبه البعض في أنها قد تكون ناجمة عن وسيلة منع الحمل الجديدة. تم اكتشاف أن الهرمونات تزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم ، وتم تغيير التركيبة. احتوت الحبة الأولى على 150 ميكروغرامًا من الإستروجين اليوم ، فهي تحتوي فقط على ما بين 20 و 40 ميكروغرامًا.

"ما الذي تعرفه عن نطاق الآثار الجانبية الخطيرة على مدى خمسين عامًا منذ تقديم حبوب منع الحمل في النرويج؟"

"لا أحد يستطيع أن يعطيك أي أرقام دقيقة. لكن فرص حدوث تجلط الدم تزداد مرتين إلى ثلاث مرات مع استخدام حبوب منع الحمل. يبقى السؤال كم من كان سيعاني من جلطة دموية بدون حبوب منع الحمل. نظرًا لأن النساء اللائي يستخدمن حبوب منع الحمل شابات وصحيحات في المقام الأول ، ويتم التخلص من أولئك المعرضين بشكل خاص لهذه الحالة ، فإن قلة قليلة جدًا منهم يعانون في الواقع من جلطة دموية ".

تقول Mette Haase Moen ، أخصائية أمراض النساء والأستاذة الفخرية في الجامعة النرويجية للعلوم والتكنولوجيا (NTNU) ، إن توليفة الهرمونات ، وخاصة المتغير من هرمون البروجستين المستخدم ، أمر حاسم لخطر تجلط الدم.


ميت موين طبيبة نسائية وأستاذة فخرية في الجامعة النرويجية للعلوم والتكنولوجيا NTNU. الصورة: خاصة

الحبوب التي تحتوي على البروجستين الليفونورجيستريل والنوريثيستيرون أقل خطورة. إن الخطر الأكبر لحدوث تجلط الدم هو الحبوب التي تحتوي على جرعات كبيرة من ethinylestradiol و antiandrogene progestins ، كما تقول.

"في الوقت نفسه ، هناك حبوب مضادة للأندروجين تعالج الجلد الملتهب ومشاكل حب الشباب بالإضافة إلى كونها وسائل منع الحمل."

يمنع البروجستين المضاد للأندروجين تأثيرات هرمونات الذكورة مثل التستوستيرون.

فيما يتعلق بخطر الإصابة بنوبة قلبية ، يقول نيسهايم إنها منخفضة للغاية. إنها مهتمة أكثر بمعرفة كيف يمكن أن تكون حبوب منع الحمل مفيدة للوقاية من السرطان.

إن استخدام حبوب منع الحمل يقي من الإصابة بالسرطان في بطانة الرحم والمبيضين والقولون. ومع ذلك ، فإن خطر الإصابة بسرطان الثدي يزيد قليلاً. عند موازنة الفرص ، يكون إجمالي مخاطر الإصابة بالسرطان صفرًا ".

عدد حالات الانتحار ومحاولات الانتحار أعلى بمرتين إلى ثلاث مرات بين النساء اللائي يستخدمن حبوب منع الحمل.

يتم تقدير المخاطر التي تصفها من خلال البحث عن النساء اللواتي يتناولن حبوب منع الحمل مقارنة بمجموعات التحكم من النساء اللواتي لا يتناولن حبوب منع الحمل. تساهم المسوحات القائمة على التسجيل أيضًا في دراسة المخاطر الصحية المرتبطة باستخدام حبوب منع الحمل. يصعب قياس الآثار الجانبية النفسية المحتملة للحبوب أكثر من قياسها الجسدي.

يشكو الكثير من التقلبات المزاجية. من الصعب قياس حقيقة شعور الكثيرين بالاكتئاب. لكن ظهرت دراسة دنماركية قائمة على التسجيل مؤخرًا. تظهر هذه الدراسة أن عدد حالات الانتحار ومحاولات الانتحار أعلى بمرتين إلى ثلاث مرات بين النساء اللائي يستخدمن حبوب منع الحمل. هذا ينطبق بشكل خاص على الشابات. وهكذا يبدو أن الاكتئاب الذي تشكو منه العديد من النساء حقيقي للغاية ، وقد يكون له عواقب وخيمة ".

وتؤكد: "عليك أن تكون على دراية بهذا التأثير الجانبي المحتمل والتوقف عن تناول حبوب منع الحمل إذا أصبحت خطيرة".

عتبة منخفضة للشابات

بيعت حبوب منع الحمل في البداية القليل جدًا في النرويج ، ولكن بيع واستخدام حبوب منع الحمل زاد في الثمانينيات. ظلت نسبة النساء على حبوب منع الحمل راكدة بنسبة 20 في المائة تقريبًا منذ منتصف الثمانينيات.

ظهر الجهاز داخل الرحم ، أو الملف ، في نفس وقت ظهور حبوب منع الحمل تقريبًا ، ولاقى استقبالًا جيدًا في النرويج. مقارنة بدول أخرى مثل الولايات المتحدة ، كان استخدام النرويج للملف مرتفعًا نسبيًا مقارنة بالحبوب "، كما يقول نيسهايم.

فضلت العديد من النساء اللواتي وضعن بالفعل اللولب. النساء الشابات على وجه الخصوص أوصيت باستخدام حبوب منع الحمل.

"إنه لأمر رائع أن يحموا أنفسهم بطريقة جيدة ضد الحمل غير المرغوب فيه."

في عام 2002 ، أصبحت حبوب منع الحمل مجانية لجميع النساء بين سن السادسة عشرة والعشرين. في الوقت نفسه ، تم السماح للقابلات والزائرين الصحيين بوصف حبوب منع الحمل. وقد أتاح ذلك للفتيات الصغيرات رؤية الزائرة الصحية في المدرسة حول وسائل منع الحمل بدلاً من الاضطرار إلى سؤال الطبيب.

"أعتقد أنه من الجيد جدًا أنهم جعلوا الأمر أسهل ، وخاصة أنه أصبح مجانيًا. يقول نيسهايم: "إنه لأمر جيد أن يتلقى أولئك الذين لديهم القليل من المال ولا يحتاجون حقًا إلى حمل غير مرغوب فيه المساعدة التي يحتاجون إليها".

كانت تريد أن تذهب أبعد من ذلك.

وبحلول نهاية الثمانينيات ، جادل الكثير من الناس لجعل حبوب منع الحمل خالية من الوصفات الطبية. ما زلت مع ذلك. مع وجود معلومات كافية ، يجب أن تكون المرأة قادرة على شرائها بدون وصفة طبية ".

ووفقًا لنشيم ، فإن السبب وراء عدم خلو حبوب منع الحمل من وصفة طبية هو أن المنتجين كانوا قلقين بشأن اعتبارهم من مروجي الأخلاق السيئة. كما كانوا يخشون أن يكونوا في وضع غير موات في مطالبات التعويض المحتملة إذا لم يكن هناك أطباء بصفتهم وسيطًا بين شركات الأدوية والمستخدمين.

على الرغم من أن حبوب منع الحمل هي وسيلة جيدة لمنع الحمل ، إلا أن الأطباء اليوم يوصون بوسائل أخرى لتحديد النسل. إذا نسيت تناول حبوب منع الحمل ، فلن تكوني محمية من الحمل. لذلك ، توصي مهنة الطب الآن بما يسمى تحديد النسل ، أي موانع الحمل طويلة المفعول والقابلة للانعكاس مثل غرسة منع الحمل أو الملف.

عدم اليقين والأساطير

إذا كنت تبحث عن معلومات عبر الإنترنت حول حبوب منع الحمل على صفحات مثل Sex og samfunn أو Underlivet أو Kvinneguiden ، فستجد الكثير من الحقائق ، ولكن أيضًا الكثير من الأسئلة. هل ستجعلك حبوب منع الحمل سمينة؟ هل التقلبات المزاجية شائعة؟ لماذا فقدت شهيتي الجنسية؟ هل يجب علي الحيض مرة كل شهر؟ لا تتفاجأ نيسهايم بحقيقة أن الفتيات اللواتي يفكرن في تجربة نوع جديد من وسائل منع الحمل لديهن أسئلة. لكن ثبت أن قتل بعض الأساطير أصعب مما كانت تتخيله.

"اعتقدت أن الشخص الذي يتعلق بالتوقف المؤقت قد مات بالفعل. في البداية ، كان من المعتقد أنه يجب أن تأخذ استراحة لبضعة أشهر لترى ما إذا كان كل شيء يعمل كالمعتاد. هذا مجرد هراء ".

لا يوجد سبب للدورة الشهرية عندما تكونين على حبوب منع الحمل.

"الدورة الشهرية هي خرافة أخرى. عندما تكونين على حبوب منع الحمل ، لا تحيضين ، لأنه ليس لديك إباضة. أولئك الذين صنعوا حبوب منع الحمل اعتقدوا أن النساء مثل ينزفون مرة كل شهر ليشعروا أن أجسامهم تعمل بشكل طبيعي ".

"إنها فكرة شائعة أن الحيض أمر طبيعي. اعتقد مطورو حبوب منع الحمل أنه سيكون من الأسهل قبولها إذا قامت بمحاكاة الدورة الطبيعية ".

"من ناحية الطبيعة ، فإن الغرض من دورة الحيض هو تكوين بطانة رحم جديدة تدخل فيها البويضة الملقحة. باستخدام حبوب منع الحمل ، يتم تكوين بطانة رحم أصغر بكثير ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف أقل. إذا استخدمت حبوب منع الحمل لفترة طويلة من الزمن ، ستصبح بطانة الرحم رقيقة جدًا بحيث لا يوجد ما ينزف منه. وينطبق الشيء نفسه عند استخدام اللولب أو حقنة منع الحمل ، وكلاهما موانع حمل بروجستين نقية ".

وفقًا لـ Nesheim ، حان الوقت لأن تعرف جميع النساء هذا:

"لقد قلنا هذا منذ سنوات: لا يوجد سبب للدورة الشهرية عندما تكونين على حبوب منع الحمل."

لا يمكن المبالغة في الأهمية

إليزابيث لونو مؤرخة ومؤلفة العديد من الكتب عن الحركة النسوية النرويجية. وفقًا لها ، لعبت حبوب منع الحمل دورًا رئيسيًا في تاريخ المساواة بين الجنسين في النرويج.

"ظهرت حبوب منع الحمل في نفس الوقت الذي ظهرت فيه بعض الأحداث المهمة الأخرى في تاريخ المرأة. ازدهرت الحركة النسوية ودخلت المرأة سوق العمل والسياسة. وبهذه الطريقة ، حصلت المرأة على مكانة مهمة في المجتمع.

"أتذكر متى ظهرت حبوب منع الحمل لأول مرة ، ومدى أهمية ذلك بالنسبة لنا نحن الطلاب الصغار في ذلك الوقت. ومع ذلك ، كان الأمر صعبًا بعض الشيء في البداية. على وجه الخصوص ، أتذكر طبيبًا في جامعة أوسلو رفض وصف حبوب منع الحمل لي لأنني لم أكن متزوجة. لحسن الحظ ، حصلت عليه من طبيب آخر اعتقد أنه كان شيئًا جيدًا أنني أردت استخدامه ".

ظهرت حبوب منع الحمل في نفس الوقت الذي ظهرت فيه بعض الأحداث المهمة الأخرى في تاريخ المرأة.

­­"ما هو الدور الذي لعبته حبوب منع الحمل في الحياة الجنسية للمرأة النرويجية؟"

"كان لديه كل شيء ليقوله! لا يمكنك دائمًا التأكد من أن الرجل سيستخدم الواقي الذكري. كان لديك الحجاب الحاجز ، لكن كان من الصعب استخدامه ولم يكن رومانسيًا جدًا ".

"أتذكر اقتباسًا من النسوية مارجريت بونيفي ، الذي قال إنه" لا توجد امرأة متزوجة لم تخاف من الحمل ". لذلك كان للحبة الكثير لتقوله ، داخل وخارج الزواج ".

"كيف نظرت الحركة النسائية النرويجية إلى حبوب منع الحمل؟"

لطالما كانت الحركة النسوية إيجابية. لا أعرف عن النساء من جمعية الصحة العامة النرويجية للمرأة أو الجماعات المتدينة بشدة ، لكن لا يمكنني تذكر اعتراض واحد من الحركة النسوية ".


لطالما كانت الحركة النسوية إيجابية تجاه حبوب منع الحمل ، كما تقول إليزابيث لونو ، مؤرخة ومؤلفة العديد من الكتب عن الحركة النسائية النرويجية. الصورة: خاصة

"في الستينيات والسبعينيات من القرن الماضي ، كان الكثيرون يؤيدون الحب الحر. من الواضح أنه أصبح أكثر حرية وأمانًا للنساء بعد إدخال حبوب منع الحمل. أعتقد أيضًا أنه من العدل أن نقول إن حبوب منع الحمل مسؤولة جزئيًا عن وضع حد لاستخدام مثل هذه التعبيرات الرهيبة مثل "لقيط" و "ضرب".

يتفق بريت إنجيرد نيسهايم مع لونو.

"لقد كانت ثورة حقًا ولا يمكن المبالغة في تقدير أهمية حبوب منع الحمل!"

وتؤكد أن حبوب منع الحمل حررت المرأة من حياة كثير من الولادات.

تخيلوا كل النساء المتزوجات اللواتي أنجبن قطيع من الأطفال من قبل. لقد عانوا من مشاكل تدلي الرحم وسلس البول الشديد - لقد اختفت كل هذه المشاكل ، حتى أننا نسينا وجودها "، كما تقول.

توافق ميت موين ، لكنها تشير أيضًا إلى جانب آخر من الانتقال من وسائل منع الحمل مثل الواقي الذكري والحجاب الحاجز إلى وسائل منع الحمل الهرمونية.

"لقد منح المرأة الحرية والسيطرة ، لكنه يزيد أيضًا من خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا ، مقارنة باستخدام الواقي الذكري."

وتعتقد أن الباحثين سيواصلون تطوير حبوب منع الحمل. ليس من المستبعد أن يتم تقليل جرعات الهرمونات ، وأن يكتشف الباحثون البروجستين التي لها آثار جانبية أقل. ثم يبقى السؤال ما إذا كانت هذه الحبة الثورية ستكون متاحة أيضًا للرجال؟

"تم اختبار حبوب منع الحمل للرجال. يحتوي على البروجستين الذي يعيق إنتاج خلايا الحيوانات المنوية. ولكنه يقلل أيضًا من إنتاج هرمون التستوستيرون ، والذي يجب إضافته بعد ذلك. بينما تحتوي حبوب منع الحمل النسائية على البروجستين والإستروجين ، فإن حبوب منع الحمل للرجال تحتوي على البروجستين والتستوستيرون ".

بعد خمسين عامًا من تناول حبوب منع الحمل التي تمنح المرأة النرويجية الحرية الكاملة للتحكم في التناسل ، فات موعد تناول حبوب منع الحمل للرجال. لكن من الناحية النظرية ، قد تأتي الثورة للرجال أيضًا.

ترجمه كاثينكا دال هامبرو.

حبوب منع الحمل

تم إطلاق حبوب منع الحمل في الولايات المتحدة عام 1961.

تم تقديمه لأول مرة في النرويج في عام 1963 ، ولكن تمت الموافقة عليه فقط كوسيلة لمنع الحمل في عام 1967.

تحتوي حبوب منع الحمل على مزيج من مادتين تعملان بنفس طريقة هرموني الإستروجين والبروجسترون. هناك العديد من حبوب منع الحمل في السوق ، وتتنوع محتوياتها وتركيباتها.

تسمى المادة المشابهة للإستروجين ethinylestradiol ، في حين أن المادة المشابهة للبروجسترون هي البروجستين. هناك العديد من البروجستين المختلفة ، مثل الليفونورجستريل.

حبوب منع الحمل تعيق الإباضة. تصبح بطانة الرحم أقل اختراقًا لخلايا الحيوانات المنوية وأقل تقبلاً للبويضة المخصبة.


تؤثر وسائل منع الحمل على الرغبة الجنسية في العلاقات الملتزمة

يعتمد عدد المرات التي ترغب فيها النساء في الأزواج من جنسين مختلفين على ممارسة الجنس على مدى التزام العلاقة ونوع وسائل تحديد النسل التي تستخدمها المرأة.